Apa itu trombosis sinus vena otak?

Trombosis sinus vena serebral adalah jenis penyakit serebrovaskular di mana ada obstruksi salah satu sinus vena oleh gumpalan darah, yang mengakibatkan infark atau kematian sel -sel otak.Infark ini lebih dikenal sebagai stroke.Meskipun gejalanya tergantung pada lokasi trombosis sinus, gejala yang biasa dilaporkan termasuk sakit kepala, kebutaan, dan kelemahan.Diagnosis dikonfirmasi melalui modalitas pencitraan, seperti pemindaian computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI).Mengobati trombosis sinus vena serebral melibatkan stabilisasi medis dan terapi trombolitik.

Ada dua jenis trombosis utama berdasarkan jenis pembuluh darah yang terkena.Trombosis arteri melibatkan arteri, dan trombosis vena melibatkan vena dan sinus dural atau ruang.Dalam stroke tromboemboli arteri, gumpalan darah dari jantung dilemparkan ke sirkulasi arteri, mencapai arteri serebral tengah (MCA), dan menyebabkan stroke.Ini berbeda dengan trombosis sinus vena serebral, di mana gumpalan darah terbentuk di ruang sinus.

Meskipun trombosis sinus vena serebral secara signifikan lebih jarang daripada trombosis arteri, ini merupakan pertimbangan penting karena menyebabkan kecacatan.Penyebab penyakit ini telah diidentifikasi.Trombosis vena sinus lateral atau sagital dapat terjadi sebagai komplikasi penggunaan kontrasepsi dan kehamilan oral yang berkepanjangan.Penyebab lain adalah infeksi sinus paranasal dan frontal, biasanya dari Staphylococcus.Trauma, baik karena kecelakaan atau prosedur bedah saraf, juga dapat menyebabkan trombosis sinus vena serebral.

Faktor -faktor lain yang meningkatkan risiko trombosis sinus vena serebral termasuk penyakit mangkuk peradangan dan penggunaan kortikosteroid, defisiensi protein antikoagulasi, dan penyakit darah.Orang yang memiliki lupus erythematosus atau sindrom nefrotik sistemik juga berisiko lebih tinggi.Faktor -faktor lain termasuk dehidrasi dan hidup di ketinggian tinggi.Semua faktor risiko ini umumnya menghasilkan keadaan hipercoagulable dan membuat darah lebih rentan terhadap pembiayaan pembekuan.

Mode utama mendiagnosis trombosis sinus vena serebral adalah dengan pencitraan.CT scan sering merupakan modalitas pencitraan pertama yang diminta, tetapi memberikan informasi terbatas dan biasanya normal kecuali ada perdarahan.Namun demikian, penting untuk menghilangkan kecurigaan untuk kondisi lain.Magnetic Resonance Venography (MRV) memberikan pandangan yang lebih baik tentang pola infark dan dapat menunjukkan tidak adanya aliran darah normal di saluran vena serebral.MRV umumnya pencitraan pilihan untuk sinus vena dural dan vena otak.

Pengobatan trombosis sinus vena serebral melibatkan manajemen medis dan bedah.Di ruang gawat darurat, kepala pasien meningkat pada sudut sekitar 30 hingga 40 derajat untuk mengurangi tekanan intrakranial.Jika kejang hadir, antikonvulsan, seperti fosfenitoin, natrium valproate, atau fenobarbital disuntikkan.Terapi antikoagulan atau trombolitik kemudian dimulai untuk mengembalikan aliran darah vena dan mengurangi tekanan intrakranial.