Huyết khối xoang tĩnh mạch não là gì?

Huyết khối xoang tĩnh mạch não là một loại bệnh mạch máu não trong đó có sự tắc nghẽn của một trong những xoang tĩnh mạch do cục máu đông, dẫn đến nhồi máu hoặc tử vong của các tế bào não.Nhồi máu này thường được gọi là đột quỵ.Mặc dù các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của huyết khối xoang, các triệu chứng thường được báo cáo bao gồm đau đầu, mù và yếu.Chẩn đoán được xác nhận thông qua các phương thức hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI).Điều trị huyết khối xoang tĩnh mạch não liên quan đến ổn định y tế và điều trị tan huyết khối. Có hai loại huyết khối chính dựa trên loại mạch máu bị ảnh hưởng.Một huyết khối động mạch liên quan đến một động mạch, và huyết khối tĩnh mạch liên quan đến tĩnh mạch và xoang màng cứng hoặc không gian.Trong các nét huyết khối động mạch, một cục máu đông từ tim được ném vào tuần hoàn động mạch, đến động mạch não giữa (MCA) và gây ra đột quỵ.Điều này trái ngược với huyết khối xoang tĩnh mạch não, trong đó cục máu đông hình thành trong không gian xoang. Mặc dù huyết khối xoang tĩnh mạch não ít phổ biến hơn đáng kể so với huyết khối động mạch, nhưng nó là một cân nhắc quan trọng vì nó gây ra khuyết tật.Nguyên nhân khác nhau của bệnh này đã được xác định.Huyết khối tĩnh mạch của xoang bên hoặc sagittal có thể xảy ra như là một biến chứng của việc sử dụng thuốc tránh thai và mang thai kéo dài.Một nguyên nhân khác là sự lây nhiễm của xoang Paranasal và phía trước, thường là từ Staphylococcus.Chấn thương, cho dù do tai nạn hoặc thủ tục phẫu thuật thần kinh, cũng có thể gây ra huyết khối xoang tĩnh mạch não.Những người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc hội chứng thận trọng cũng có nguy cơ tăng.Các yếu tố khác bao gồm mất nước và sống ở độ cao lớn.Tất cả các yếu tố nguy cơ này thường tạo ra trạng thái tăng áp và làm cho máu dễ bị hình thành cục máu đông hơn. Chế độ chính của chẩn đoán huyết khối xoang tĩnh mạch là hình ảnh.Chụp CT thường là phương thức hình ảnh đầu tiên được yêu cầu, nhưng nó cung cấp thông tin hạn chế và thường là bình thường trừ khi xuất huyết.Tuy nhiên, điều quan trọng là loại bỏ sự nghi ngờ cho các điều kiện khác.Venography cộng hưởng từ (MRV) cho cái nhìn tốt hơn về mô hình nhồi máu và có thể cho thấy sự vắng mặt của lưu lượng máu bình thường trong các kênh tĩnh mạch não.MRV nói chung là hình ảnh được lựa chọn cho xoang tĩnh mạch màng cứng và tĩnh mạch não. Điều trị huyết khối xoang tĩnh mạch não liên quan đến quản lý y tế và phẫu thuật.Tại phòng cấp cứu, đầu bệnh nhân được nâng lên ở góc khoảng 30 đến 40 độ để giảm áp lực nội sọ.Nếu co giật có mặt, một thuốc chống co giật, chẳng hạn như fosphenytoin, natri valproate hoặc phenobarbital được tiêm.Liệu pháp chống đông máu hoặc tan huyết khối sau đó được bắt đầu để khôi phục lưu lượng máu tĩnh mạch và giảm áp lực nội sọ.