Ano ang cerebral venous sinus thrombosis?

Ang cerebral venous sinus trombosis ay isang uri ng sakit na cerebrovascular kung saan mayroong isang sagabal sa isa sa mga venous sinuses sa pamamagitan ng isang clot ng dugo, na nagreresulta sa infarction o pagkamatay ng mga selula ng utak.Ang infarction na ito ay mas kilala bilang stroke.Bagaman ang mga sintomas ay nakasalalay sa site ng sinus trombosis, ang mga sintomas na karaniwang iniulat ay kasama ang sakit ng ulo, pagkabulag, at kahinaan.Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng imaging modalities, tulad ng isang computed tomography (CT) scan at magnetic resonance imaging (MRI).Ang pagpapagamot ng cerebral venous sinus thrombosis ay nagsasangkot ng medikal na pag -stabilize at thrombolytic therapy.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng trombosis batay sa uri ng daluyan ng dugo na apektado.Ang isang arterial trombosis ay nagsasangkot ng isang arterya, at ang isang venous trombosis ay nagsasangkot ng mga veins at dural sinuses o puwang.Sa arterial thromboembolic stroke, ang isang dugo ng dugo mula sa puso ay itinapon sa sirkulasyon ng arterial, umabot sa gitnang cerebral artery (MCA), at nagiging sanhi ng isang stroke.Kabaligtaran ito sa cerebral venous sinus trombosis, kung saan ang isang clot ng dugo ay bumubuo sa mga puwang ng sinus.

Kahit na ang cerebral venous sinus trombosis ay higit na hindi gaanong karaniwan kaysa sa arterial trombosis, ito ay isang mahalagang pagsasaalang -alang sapagkat nagdudulot ito ng kapansanan.Ang iba't ibang mga sanhi ng sakit na ito ay nakilala.Ang venous trombosis ng pag -ilid o sagittal sinus ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng matagal na paggamit ng oral contraceptives at pagbubuntis.Ang isa pang kadahilanan ay ang impeksyon ng paranasal at frontal sinuses, karaniwang mula sa Staphylococcus.Ang trauma, kung dahil sa mga aksidente o mga pamamaraan ng neurosurgical, ay maaari ring maging sanhi ng cerebral venous sinus thrombosis.Ang mga taong may sistematikong lupus erythematosus o nephrotic syndrome ay nasa pagtaas din ng peligro.Ang iba pang mga kadahilanan ay kinabibilangan ng pag -aalis ng tubig at pamumuhay sa mataas na taas.Ang lahat ng mga panganib na kadahilanan na ito ay karaniwang gumagawa ng isang hypercoagulable na estado at gawing mas madaling kapitan ng dugo ang pagbuo ng clot.Ang isang CT scan ay madalas na ang unang imaging modality na hiniling, ngunit nagbibigay ito ng limitadong impormasyon at karaniwang normal maliban kung ang pagdurugo ay naroroon.Gayunpaman, mahalaga para sa pag -alis ng hinala para sa iba pang mga kondisyon.Ang magnetic resonance venography (MRV) ay nagbibigay ng isang mas mahusay na pagtingin sa pattern ng infarction at maaaring ipakita ang kawalan ng normal na daloy ng dugo sa mga cerebral venous channel.Ang MRV sa pangkalahatan ay ang imaging pagpili para sa mga dural venous sinuses at cerebral veins.

Ang paggamot ng cerebral venous sinus thrombosis ay nagsasangkot ng pamamahala sa medikal at kirurhiko.Sa emergency room, ang ulo ng pasyente ay nakataas sa isang anggulo ng mga 30 hanggang 40 degree upang bawasan ang presyon ng intracranial.Kung ang pag -agaw ay naroroon, isang anticonvulsant, tulad ng fosphenytoin, sodium valproate, o phenobarbital ay na -injected.Ang anticoagulant o thrombolytic therapy ay pagkatapos ay sinimulan upang maibalik ang daloy ng venous na dugo at bawasan ang presyon ng intracranial.