Apa itu penyaringan serum ibu?

Skrining serum ibu terdiri dari dua tes berbeda yang dilakukan pada ibu hamil pada waktu yang berbeda selama kehamilan yang dapat membantu menunjukkan kemungkinan lebih besar atau lebih kecil dari cacat kelahiran janin tertentu.Tes ini bukan diagnosis cacat lahir mdash;Mereka dapat menunjukkan perlunya pengujian diagnostik tambahan atau diagnosis lebih lanjut mungkin tidak perlu.Pemutaran non-invasif dan mungkin lebih disukai untuk memulai dengan lebih luas dan, dalam beberapa kasus, metode diagnostik yang lebih berisiko.

Tes skrining serum ibu yang pertama memiliki dua elemen dan terjadi antara minggu ke-11 dan 13 kehamilan.Elemen pertama adalah tes darah ibu, biasanya dikumpulkan di laboratorium.Bagian kedua adalah USG.

Darah ibu dievaluasi untuk kadar beta-HCG (gonadotropin korionik manusia) dan untuk PAPP-A (kehamilan terkait protein plasma-A).Perubahan level ini dari norma yang diharapkan dapat menunjukkan peningkatan risiko trisomi 18, sindrom Down, dan cacat jantung bawaan.Hasil darah dibandingkan dengan pengukuran ultrasound dari bagian belakang leher janin, yang, jika meningkat ketebalan, dapat menyarankan risiko tambahan.

Haruskah temuan dari skrining serum maternal trimester pertama menunjukkan risiko tambahan untuk gangguan janin, wanita dapat menjalani amniosentes, pengambilan sampel villus chorionic atau memiliki ekokardiogram janin beberapa bulan setelah pengujian.Tes diagnostik tambahan ini diperlukan karena temuan abnormal pada skrining serum ibu dapat berupa alarm palsu.Saran peningkatan risiko untuk cacat lahir atau masalah genetik tidak berarti janin terpengaruh.

Beberapa wanita memiliki skrining serum ibu pertama dengan temuan abnormal yang disarankan dan memiliki tes kedua selama trimester kedua.Bergantian, wanita mungkin menunggu sampai trimester kedua sebelum melakukan skrining, atau mereka mungkin tidak memilikinya sama sekali.Pemutaran kedua adalah tes tiga yang mengukur hal -hal yang berbeda.Itu terlihat pada HCG, tetapi juga mengevaluasi estradiol, dan alfa-fetoprotein.Tes quad, alternatif, mengukur satu hormon lagi dalam darah ibu, yang disebut Inhibin-A, meningkatkan akurasi pembacaan tes sekitar 10%-15%.Skrining Skrining Serum Trimester Kedua juga mengevaluasi faktor -faktor lain ketika mempertimbangkan risiko memiliki bayi dengan cacat lahir tertentu atau masalah genetik.Jumlah kelahiran sebelumnya, usia ibu, dan kesehatan ibu adalah bagian dari menciptakan rasio yang menunjukkan risiko.Sekali lagi, tes ini tidak membuktikan cacat lahir.Mereka hanya menyarankan jumlah risiko berdasarkan temuan tes.Di sisi lain, temuan yang konsisten dari pengujian trimester pertama dan kedua dapat memprediksi kondisi seperti Down sekitar 90-95% dari waktu.

Penyaringan serum ibu tidak diperlukan, dan beberapa wanita dapat menghubungkan cerita horor pemutaran yang secara tidak akurat menyarankan cacat lahir.Beberapa ibu hamil menyukai pilihan untuk melakukan tes ini karena mereka dapat mengesampingkan kebutuhan untuk diagnosis yang lebih luas, meskipun tes dengan temuan normal mungkin juga tidak akurat.Karena lebih banyak yang dipelajari, ada bukti bahwa tes ini sebenarnya lebih akurat daripada yang seharusnya, dan beberapa ilmuwan menyarankan penyempurnaan yang lebih besar dari pemutaran seperti itu pada akhirnya dapat membuat lebih banyak alat diagnostik invasif yang tidak perlu.