Faktor apa yang mempengaruhi dosis karbamazepin yang cukup?

Obat antikonvulsan karbamazepin paling umum digunakan dalam pengobatan nyeri neuropatik, neuralgia trigeminal, dan gangguan kejang seperti epilepsi.Carbamazepine juga digunakan sebagai tambahan terapeutik dalam pengelolaan skizofrenia dan telah menunjukkan beberapa janji sebagai pengganti lithium dalam pengobatan gangguan bipolar.Seperti banyak obat di kelasnya, obat ini telah diresepkan secara eksperimental untuk berbagai macam kegunaan yang tidak disetujui, termasuk gangguan hiperaktif-defisit-defisit, gangguan ledakan intermiten, sindrom tungkai phantom, sindrom nyeri regional yang kompleks, sindrom nyeri ekstrem paroksismal, neuromomomiotonia, dan pasca pasca pasca-pasca Paroxysmal, neuromyomononia, dan pasca pasca Paroxysmal, neuromyomononia, dan pasca pasca Paroxysmal, neuromyomononia, dan pasca pasca paroxysmal, neuromyomononia, dan pasca Paroxysmal Paint Pain Pain, Neuromyotonia, dan Paroxismal Paroxysmal Paroxysmal Paroxysmal-Trauma stres.Namun, karena risiko efek samping yang mengancam jiwa, obat ini hanya boleh digunakan bila perlu dan pada tingkat dosis yang memadai terendah.Faktor -faktor seperti kondisi pasien, usia dan rejimen obat dapat mempengaruhi dosis karbamazepin awal yang harus diterima pasien, memerlukan penyesuaian dosis.titik kemanjuran terapeutik.Setelah dosis carbamazepine yang diberikan mampu mengelola suatu kondisi, levelnya mungkin perlahan -lahan dikurangi menjadi dosis efektif terendah.Jika mengganti pasien ke carbamazepine dari obat antikonvulsan lain, sangat penting bahwa pasien dipantau secara ketat sementara dosis karbamazepin secara bertahap meningkat dan obat -obatan lainnya berkurang.Fenitoin obat merupakan pengecualian, karena mungkin perlu ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan carbamazepine daripada berkurang.

Jika pasien belum pernah minum obat antikonvulsan, maka dosis karbamazepin pelepasan awal atau ekstended awal 100 mg harus diberikan secara oral dua kali per hari untuk mengobati epilepsi.Dosis pemeliharaan 800 hingga 1.200 mg dapat diberikan, meskipun dalam kebanyakan kasus dosis harian tidak boleh melebihi 1.200 mg.Peningkatan 200 mg ke dosis harian awal harus dievaluasi setiap minggu.

Anak -anak di bawah usia 13 tahun harus menerima dosis karbamazepin awal dan maksimum yang lebih rendah.Mereka yang berusia antara enam dan 12 tahun dapat diberikan 100 mg bentuk rilis langsung atau panjang dua kali sehari, ditambah dosis pemeliharaan hingga maksimum 800 mg.Dosis awal untuk anak -anak di bawah usia enam tahun harus menjadi total dosis harian karbemezepine 10 hingga 20 mg per kg berat badan dalam dua hingga tiga dosis yang terbagi.Peningkatan dosis harus dievaluasi setiap minggu, dengan anak -anak di bawah enam mengambil tidak lebih dari 35 mg/kg setiap hari dan anak -anak antara enam dan 12 mengambil tidak lebih dari 1.000 mg setiap hari.100 mg diberikan secara oral dua kali sehari, dengan peningkatan 100 mg ke dosis harian dievaluasi setiap satu hingga dua minggu.Dosis pemeliharaan antara 600 dan 1.200 mg dalam tiga hingga empat dosis terbagi dapat diberikan dalam tiga atau empat dosis yang terbagi.Saat mengobati neuralgia trigeminal, dosis awal yang sama dapat digunakan, tetapi dosis pemeliharaan yang disarankan hanya 400 hingga 800 mg diberikan setiap hari.Peningkatan dosis bisa setinggi 200 mg per hari dalam dua dosis terbagi.Setiap tiga bulan, upaya harus dilakukan untuk mengurangi atau menghentikan penggunaan obat ini untuk pengobatan neuralgia.