Những yếu tố nào ảnh hưởng đến một liều carbamazepine đủ?

Thuốc chống co giật carbamazepine được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị đau thần kinh, đau dây thần kinh sinh ba và các rối loạn co giật như bệnh động kinh.Carbamazepine cũng được sử dụng như một sự bổ sung điều trị trong việc quản lý tâm thần phân liệt và đã cho thấy một số lời hứa thay thế cho lithium trong điều trị rối loạn lưỡng cực.Giống như nhiều loại thuốc trong nhóm của mình, thuốc đã được kê đơn bằng thực nghiệm cho nhiều loại sử dụng không được phê duyệt, bao gồm rối loạn tăng động giảm chú ý, rối loạn nổ không liên tục, hội chứng chân tay phantom, hội chứng đau khu vực phức tạp, hội chứng đau cực độ paroxysmal, thần kinh-Traumatic căng thẳng.Tuy nhiên, do nguy cơ tác dụng phụ đe dọa tính mạng, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi cần thiết và ở mức liều đủ nhất.Các yếu tố như tình trạng bệnh nhân, tuổi và chế độ thuốc có thể ảnh hưởng đến liều carbamazepine ban đầu mà bệnh nhân phải nhận, cần phải điều chỉnh liều.Các điểm của hiệu quả điều trị.Khi một liều carbamazepine nhất định có thể quản lý một tình trạng, mức độ có thể giảm dần xuống mức liều hiệu quả thấp nhất.Nếu việc chuyển bệnh nhân sang carbamazepine từ một loại thuốc chống co giật khác, điều cần thiết là bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ trong khi liều carbamazepine tăng dần và các loại thuốc khác bị giảm.Thuốc phenytoin là một ngoại lệ, vì nó có thể cần phải tăng lên khi kết hợp với carbamazepine thay vì giảm.

Nếu bệnh nhân chưa bao giờ dùng bất kỳ loại thuốc chống co giật nào, thì nên dùng liều carbamazepine ngay lập tức hoặc mở rộng là 100 mg nên được uống hai lần mỗi ngày để điều trị chứng động kinh.Có thể đưa ra một liều bảo trì từ 800 đến 1.200 mg, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, liều hàng ngày không được vượt quá 1.200 mg.Tăng 200 mg đến liều ban đầu hàng ngày nên được đánh giá hàng tuần. Trẻ em dưới 13 tuổi sẽ nhận được liều carbamazepine ban đầu và tối đa thấp hơn.Những người trong độ tuổi từ sáu đến 12 có thể được cho 100 mg các mẫu phát hành ngay lập tức hoặc mở rộng hai lần mỗi ngày, cộng với liều bảo trì lên tới tối đa 800 mg.Liều ban đầu cho trẻ em dưới sáu tuổi phải là tổng liều carbemezepine hàng ngày từ 10 đến 20 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể ở hai đến ba liều chia.Liều lượng tăng nên được đánh giá hàng tuần, với trẻ em dưới sáu tuổi không quá 35 mg/kg mỗi ngày và trẻ em từ sáu đến 12 không quá 1.000 mg mỗi ngày.100 mg cho uống hai lần mỗi ngày, với mức tăng 100 mg so với liều hàng ngày được đánh giá cứ sau một đến hai tuần.Một liều duy trì từ 600 đến 1.200 mg trong ba đến bốn liều chia có thể được sử dụng với ba hoặc bốn liều chia.Khi điều trị đau thần kinh sinh ba, cùng một liều ban đầu có thể được sử dụng, nhưng liều bảo trì được khuyến nghị chỉ là 400 đến 800 mg hàng ngày.Tăng liều có thể cao tới 200 mg mỗi ngày ở hai liều chia.Cứ sau ba tháng, một nỗ lực nên được thực hiện để giảm hoặc ngừng sử dụng thuốc này để điều trị đau thần kinh.