Faktor apa yang mempengaruhi dosis methylphenidate yang cukup?

Methylphenidate HCl, juga dikenal dengan nama merek Ritalin Reg, Concert Reg, Daytrana Reg dan Metadate, paling sering diresepkan untuk gangguan defisit perhatian, meskipun kadang -kadang juga digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk narkolepsi dan depresi.Stimulan sistem saraf pusat ringan, methylphenidate tersedia dalam 5 mg, 10 mg, dan 20 mg dosis pelepasan langsung.Obat ini juga tersedia dalam tablet pelepasan yang dilapisi secara enterik, berkelanjutan dan diperluas, mengurangi frekuensi dosis ulang yang diperlukan.Patch HCl methylphenidate juga telah dikembangkan sebagai opsi rilis berkelanjutan untuk anak -anak yang tidak dapat menelan kapsul.Pertimbangan dosis untuk obat -obatan yang mengandung methylphenidate tergantung pada bentuk mana yang digunakan selain faktor -faktor lain seperti usia dan kebutuhan untuk perawatan.

Untuk anak -anak 6 tahun atau lebih, tablet kunyah harus digunakan dua kali sehari, lebih disukai 30 menit sebelum makan.Awalnya, setiap dosis harus antara 2,5 hingga 5 mg, disesuaikan ke atas dalam peningkatan 5 hingga 10 mg sekali seminggu hingga maksimum 60 mg setiap hari.Insomnia, satu efek samping umum dari obat, dapat dikurangi dengan mengambil dosis terakhir sebelum jam 6 sore setiap hari.Dosis awal untuk tablet pelepasan berkelanjutan harus setara dengan dosis total tablet kunyah yang digunakan dalam periode delapan jam, sementara juga setara dengan total dosis methylphenidate harian.Perpanjang dan tablet pelepasan berkelanjutan kehilangan sifat pelepasan lambatnya jika dihancurkan atau dikunyah.

Untuk anak-anak yang menggunakan tambalan methylphenidate yang diserap secara transdermal, dosis methylphenidate awal harus 10 mg dalam periode sembilan jam, dihapus lebih awal jika diinginkan.Dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg setelah minggu pertama, 20 mg setelah minggu kedua, dan 30 mg setelah minggu ketiga sampai dosis methylphenidate yang cukup tercapai.Patch tidak boleh dibiarkan lebih dari sembilan jam, karena tingkat psikoaktif obat akan tetap dalam aliran darah hingga dua jam setelah tambalan diangkat.

Dosis untuk pengobatan narkolepsi pada orang dewasa secara signifikan lebih tinggi daripada yang dibutuhkan untuk pengobatan gangguan defisit perhatian.Dosis awal kunyah untuk narkolepsi adalah 10 mg dua hingga tiga kali sehari, diambil sebelum makan untuk meningkatkan penyerapan.Dosis pemeliharaan dapat diambil sepanjang hari sesuai kebutuhan, asalkan total dosis harian tidak melebihi 60 mg per hari.Tablet pelepasan yang diperluas dan berkelanjutan harus sama dengan dosis methylphenidate harian tablet kunyah yang diperlukan untuk mengobati gejala narkolepsi.

Sedangkan salah satu penggunaan metilfenida yang lebih umum adalah pengobatan komplementer untuk depresi, ia belum menerima persetujuan oleh Amerika SerikatFood and Drug Administration (USFDA) untuk tujuan ini.Oleh karena itu tidak ada pedoman resmi untuk menentukan dosis yang cukup dalam pengobatan depresi.Karena methylphenidate adalah stimulan, ia dapat berinteraksi dengan antidepresan stimulan lainnya seperti bupropion, yang mensyaratkan bahwa dosis dikurangi.