Apa itu stent karotis?

Stent karotis adalah perangkat medis yang dimasukkan ke dalam arteri karotis untuk menahan arteri karotis yang diblokir.Stent, biasanya terbuat dari kawat, sempit dan menyempit saat dipindahkan melalui arteri.Setelah dipandu oleh dokter, ia diperluas untuk membentuk tabung berongga yang memungkinkan aliran darah ke otak.Ada perdebatan di komunitas medis tentang apakah penumpukan plak karotis lebih baik dikelola dengan stent karotis atau dengan pelepasan bedah.

Arteri karotis terletak di setiap sisi leher.Dua arteri karotis dimulai pada aorta dada dan memanjang ke bagian bawah tengkorak, di mana masing -masing arteri bercabang menjadi arteri karotis bagian dalam dan luar.Seiring waktu, arteri ini dapat diblokir dengan plak dan menyebabkan stroke.Sebelum persetujuan Administrasi Makanan dan Obat -obatan AS (FDA) dari stent karotis, satu -satunya prosedur bedah lainnya untuk membantu pasien di AS dengan arteri karotis yang diblokir adalah pengangkatan bedah plak.Stent karotis.Balon kecil bermanuver melalui arteri sampai berada di posisinya di daerah dengan penumpukan plak.Dokter mengembang balon, mendorong plak ke dinding arteri dan menciptakan celah yang lebih luas di arteri.Balon kemudian dilepas dan stent karotis dipindahkan ke tempatnya.Stent berfungsi seperti balon permanen, menjaga plak menekan dinding arteri dan memungkinkan aliran darah bebas melalui arteri.

Pasien biasanya bangun untuk kedua balon angioplasti dan penempatan stent karotis.Dokter menggunakan pencitraan fluoroskopi hidup untuk memandu balon dan stent.Prosedur lengkap biasanya memakan waktu antara satu dan dua jam.Ada lebih sedikit trauma bedah untuk pasien dengan stenting karotis dibandingkan dengan endarterektomi karotis, pengangkatan bedah plak karotis.Penempatan stent karotis melibatkan sayatan yang lebih kecil dan lebih sedikit anestesi daripada endarterektomi karotis.

Ada risiko yang terkait dengan stenting karotis.Potongan plak dapat pecah selama penempatan stent dan menyebabkan stroke.Stent dapat mendorong pembentukan gumpalan darah, meningkatkan risiko stroke.Dalam penelitian 2010, pasien dengan stent karotis memiliki risiko stroke atau kematian yang lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang menjalani endarterektomi karotis.Studi yang sama, bagaimanapun, menunjukkan bahwa pasien yang stent memiliki risiko serangan jantung yang lebih rendah dalam jangka panjang.

Tidak semua pasien adalah kandidat yang cocok untuk stenting karotis.Prosedur ini tidak dianjurkan untuk pasien dengan arteri yang sepenuhnya diblokir atau mereka yang telah mengalami stroke.Pasien dengan harapan hidup kurang dari dua tahun atau mereka yang memiliki detak jantung yang tidak teratur juga bukan kandidat yang cocok untuk stenting karotis.Dalam situasi ini, dokter dapat memilih untuk melakukan endarterektomi karotis.