Stent động mạch cảnh là gì?

Một stent động mạch cảnh là một thiết bị y tế được đưa vào động mạch cảnh để mở một động mạch cảnh bị chặn.Stent, thường được làm bằng lưới dây, hẹp và bị hạn chế trong khi được di chuyển qua động mạch.Sau khi được hướng dẫn vào vị trí bởi một bác sĩ, nó được mở rộng để tạo thành một ống rỗng cho phép lưu lượng máu đến não.Có một cuộc tranh luận trong cộng đồng y tế về việc liệu sự tích tụ mảng bám của động mạch được quản lý tốt hơn với stent động mạch cảnh hay với việc loại bỏ phẫu thuật. Các động mạch cảnh được đặt ở mỗi bên của cổ.Hai động mạch động mạch cảnh bắt đầu ở động mạch chủ rương và kéo dài xuống đáy hộp sọ, nơi mỗi nhánh động mạch vào các động mạch cảnh trong và bên ngoài.Theo thời gian, các động mạch này có thể bị chặn với mảng bám và gây đột quỵ.Trước khi Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt stent động mạch cảnh, thủ tục phẫu thuật duy nhất khác để giúp bệnh nhân ở Hoa Kỳ với các động mạch cảnh bị chặn là phẫu thuật cắt bỏ mảng bám.stent động mạch cảnh.Một quả bóng nhỏ được điều động qua các động mạch cho đến khi nó ở vị trí trong khu vực với sự tích tụ mảng bám.Bác sĩ thổi phồng bóng bay, đẩy mảng bám vào các bức tường động mạch và tạo ra một lỗ mở rộng hơn trong động mạch.Bong bóng sau đó được loại bỏ và stent động mạch cảnh được di chuyển vào vị trí.Stent hoạt động giống như một quả bóng bay vĩnh viễn, giữ cho các mảng bám áp vào thành động mạch và cho phép dòng máu tự do qua động mạch. Bệnh nhân thường thức dậy cho cả nong bóng và đặt stent của động mạch cảnh.Bác sĩ sử dụng hình ảnh huỳnh quang trực tiếp để hướng dẫn bóng và stent.Thủ tục hoàn chỉnh thường mất từ một đến hai giờ.Có ít chấn thương phẫu thuật cho bệnh nhân bị đặt stent động mạch cảnh so với phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh, phẫu thuật cắt bỏ mảng bám động mạch cảnh.Vị trí của một stent động mạch cảnh liên quan đến vết mổ nhỏ hơn và ít gây mê hơn so với phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh. Có những rủi ro liên quan đến đặt stent của động mạch cảnh.Các mảnh mảng bám có thể bị phá vỡ trong quá trình đặt stent và gây đột quỵ.Stent có thể khuyến khích sự hình thành các cục máu đông, làm tăng nguy cơ đột quỵ.Trong một nghiên cứu năm 2010, những bệnh nhân bị stent động mạch cảnh có nguy cơ đột quỵ hoặc tử vong cao hơn so với những bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh.Tuy nhiên, nghiên cứu tương tự cho thấy bệnh nhân đặt stent có nguy cơ đau tim thấp hơn trong thời gian dài. Không phải tất cả bệnh nhân đều là ứng cử viên phù hợp cho đặt stent của động mạch cảnh.Thủ tục này không được khuyến nghị cho bệnh nhân có động mạch bị chặn hoàn toàn hoặc những người đã trải qua đột quỵ.Bệnh nhân có tuổi thọ dưới hai năm hoặc những người có nhịp tim không đều cũng không phải là ứng cử viên phù hợp cho đặt stent của động mạch cảnh.Trong những tình huống này, bác sĩ có thể chọn thay thế để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh.