Seperti apa operasi aneurisma?

Operasi aneurisma akan berbeda untuk setiap pasien berdasarkan lokasi dan keparahan aneurisma.Aneurisma terjadi ketika pembuluh darah menjadi lemah atau sakit dan mulai meregangkan atau membengkak.Kondisi ini biasanya dihasilkan dari kelemahan yang diwariskan ketika ditemukan di aorta perut dan aorta toraks, tetapi dianggap diperoleh ketika terjadi di otak.Karena aneurisma umumnya tidak ditemukan dalam pemeriksaan rutin, pasien sering didiagnosis saat mencari sesuatu yang lain atau setelah mengalami pecah.Dokter biasanya merekomendasikan operasi aneurisma, tetapi jika risiko operasi terlalu tinggi, seorang pasien dapat dipantau dengan obat tekanan darah sebagai gantinya.

Jenis aneurisma yang paling umum terjadi di dekat pangkal otak dalam lingkaran Willis.Lingkaran Willis adalah pembentukan arteri melingkar yang sangat penting dalam memasok darah ke otak.Gejala pecahnya dalam aneurisma otak termasuk mual, muntah, sakit kepala parah, pelebaran pupil tunggal, kekakuan leher, kebingungan, atau kejang.Jika seorang dokter mencurigai pasien memiliki aneurisma, pasien dapat mengalami pemindaian tomografi yang dihitung, atau pemindaian CT, pemindaian angiografi resonansi magnetik, atau pemindaian MRA, atau angiogram otak.Apakah seorang pasien didiagnosis dengan aneurisma sebelum atau setelah pecahnya, dokter kemungkinan akan merekomendasikan operasi aneurisma karena tidak mungkin untuk mengetahui kapan aneurisma akan pecah.

operasi aneurisma otak mungkin minimal invasif atau terbuka.Pilihan invasif minimal, yang disebut embolisasi koil atau melingkar endovaskular, membahas aneurisma dari dalam pembuluh darah sehingga pasien tidak harus dipotong terbuka.Dokter akan memasukkan kateter, atau tabung kecil, ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke aneurisma menggunakan teknologi sinar-X yang disebut pencitraan fluoroskopik.Setelah kateter mencapai aneurisma, dokter akan mendorong gulungan kecil, platinum melalui lubang di dalam kateter ke area yang melemahnya kapal.Gulungan mengisi tonjolan, mencegah aliran darah ke daerah itu, dan dengan demikian mencegah pecah.

Seorang dokter juga dapat merekomendasikan operasi aneurisma otak terbuka yang disebut kliping bedah saraf.Dalam prosedur ini, klip logam dijepit di sekitar pembuluh darah tepat sebelum aneurisma.Ini membatasi aliran darah melalui bagian yang melemah dari kapal, mencegah tekanan dari pemasangan di aneurisma dan menyebabkan pecah.Baik kliping dan coiling telah terbukti efektif dalam mengecualikan aneurisma dari sistem peredaran darah dan mencegah kekambuhan perdarahan.Sementara coiling endovaskular membutuhkan lebih sedikit waktu pemulihan, kliping memungkinkan dokter untuk lebih efektif mengelola kejang arteri di sekitar aneurisma.

Jika terjadi aneurisma aorta, rekomendasi pengobatan akan tergantung pada lokasi dan ukuran aneurisma dan kondisi pasien.Kondisi ini didiagnosis melalui USG atau CT scan dan kemudian pasien diberikan tes pra-operasi, seperti elektrokardiogram (EKG), sinar-X, dan tes darah.Jika pasien dapat menahan operasi aneurisma dan tonjolan cukup parah untuk menjaminnya, pasien akan dijadwalkan untuk operasi berdasarkan urgensi kondisi tersebut.

Jika aneurisma berada di aorta toraks, atau bagian aorta yang naik dari jantung di dada, pasien pertama -tama akan dibius dan kemudian dipotong di dada.Seorang pasien dengan aneurisma besar di aorta perut akan diinsisi melalui perut atau pangkal paha.Setelah aneurisma diakses, ahli bedah kemudian akan menghilangkan bagian tonjolan pembuluh darah dan menggantinya dengan cangkok stent.Cangkok stent adalah tabung buatan manusia yang menghubungkan ujung-ujung pembuluh darah yang terputus setelah bagian yang tidak sehat telah dihilangkan.