Ano ang operasyon ng aneurysm?

Ang operasyon ng aneurysm ay magkakaiba para sa bawat pasyente batay sa lokasyon at kalubhaan ng aneurysm.Ang isang aneurysm ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo ay nagiging mahina o may sakit at nagsisimulang mag -inat o lobo.Ang kondisyong ito ay karaniwang nagreresulta mula sa isang minana na kahinaan kapag natagpuan sa aorta ng tiyan at thoracic aorta, ngunit naisip na makuha kapag nangyari ito sa utak.Dahil ang mga aneurysms ay hindi karaniwang matatagpuan sa mga nakagawiang pag-check-up, ang mga pasyente ay madalas na nasuri habang naghahanap ng iba pa o pagkatapos makaranas ng isang pagkalagot.Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang operasyon ng aneurysm, ngunit kung ang mga panganib ng operasyon ay masyadong mataas, ang isang pasyente ay maaaring masubaybayan ng gamot sa presyon ng dugo sa halip.

Ang pinakakaraniwang uri ng aneurysm ay nangyayari malapit sa base ng utak sa bilog ng Willis.Ang bilog ng Willis ay isang pabilog na pagbuo ng mga arterya na mahalaga sa pagbibigay ng dugo sa utak.Ang mga sintomas ng isang pagkalagot sa isang aneurysm ng utak ay may kasamang pagduduwal, pagsusuka, malubhang pananakit ng ulo, paglusaw ng isang solong mag -aaral, higpit ng leeg, pagkalito, o mga seizure.Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang pasyente ay may isang aneurysm, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa mga computed tomography scan, o mga pag -scan ng CT, magnetic resonance angiography scan, o MRA scan, o isang cerebral angiogram.Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang aneurysm bago o pagkatapos ng pagkawasak nito, malamang na inirerekumenda ng mga doktor ang operasyon ng aneurysm dahil imposibleng sabihin kung kailan ang isang aneurysm ay masira.Ang minimally invasive na pagpipilian, na tinatawag na coil embolization o endovascular coiling, ay tinutugunan ang aneurysm mula sa loob ng daluyan ng dugo upang ang pasyente ay hindi kailangang i -cut bukas.Ang doktor ay magpasok ng isang catheter, o maliit na tubo, sa daluyan ng dugo at idirekta ito sa aneurysm gamit ang isang X-ray na teknolohiya na tinatawag na fluoroscopic imaging.Kapag naabot ng catheter ang aneurysm, itutulak ng doktor ang maliit, platinum coils sa pamamagitan ng guwang sa loob ng catheter sa mahina na lugar ng sisidlan.Pinupuno ng mga coil ang umbok, na pumipigil sa daloy ng dugo sa lugar na iyon, at sa gayon pinipigilan ang isang pagkalagot.

Ang isang doktor ay maaari ring magrekomenda ng isang bukas na operasyon ng aneurysm na tinatawag na neurosurgical clipping.Sa pamamaraang ito, ang isang metal clip ay naka -clamp sa paligid ng daluyan ng dugo bago ang aneurysm.Pinipigilan nito ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mahina na bahagi ng daluyan, na pumipigil sa presyon mula sa pag -mount sa aneurysm at nagdulot ng pagkalagot.Ang parehong clipping at coiling ay nagpakita na maging epektibo sa pagbubukod ng isang aneurysm mula sa sistema ng sirkulasyon at maiwasan ang pag -ulit ng pagdurugo.Habang ang endovascular coiling ay nangangailangan ng mas kaunting oras ng pagbawi, ang pag -clipping ay maaaring payagan ang mga doktor na mas epektibong pamahalaan ang mga arterial spasms na nakapalibot sa aneurysm.

Kung sakaling magkaroon ng aortic aneurysm, ang mga rekomendasyon sa paggamot ay depende sa lokasyon at laki ng aneurysm at ang kondisyon ng pasyente.Ang kondisyon ay nasuri sa pamamagitan ng ultrasound o CT scan at pagkatapos ang pasyente ay pinamamahalaan ng mga pre-operative test, tulad ng isang electrocardiogram (ECG), x-ray, at mga pagsusuri sa dugo.Kung ang pasyente ay maaaring makatiis sa operasyon ng aneurysm at ang umbok ay sapat na malubha upang ma -warrant ito, ang pasyente ay mai -iskedyul para sa operasyon batay sa pagkadali ng kondisyon.

Kung ang aneurysm ay nasa thoracic aorta, o ang bahagi ng aorta na umakyat mula sa puso sa dibdib, ang pasyente ay unang ma -anesthetize at pagkatapos ay gupitin sa dibdib.Ang isang pasyente na may isang malaking aneurysm sa aorta ng tiyan ay maiisip sa pamamagitan ng tiyan o singit.Kapag na -access ang aneurysm, pagkatapos ay aalisin ng siruhano ang nakaumbok na bahagi ng daluyan ng dugo at palitan ito ng isang stent graft.Ang isang stent graft ay isang tubo na gawa ng tao na nag-uugnay sa mga naputol na dulo ng daluyan ng dugo matapos na tinanggal ang hindi malusog na bahagi.