Apa perbedaan antara cisplatin dan carboplatin?

Perbedaan utama antara cisplatin dan carboplatin termasuk struktur molekul, dosis, dan efek samping.Kedua persiapan kemoterapi intravena mengandung platinum tetapi memiliki struktur molekul yang sedikit berbeda.Sementara dokter dapat menggunakan cisplatin dan carboplatin untuk kanker paru -paru atau ovarium, cisplatin juga digunakan untuk mengobati kanker kandung kemih dan testis.Dosis biasa dari carboplatin hingga tiga kali lebih tinggi daripada cisplatin dalam banyak kasus, tetapi tubuh menghilangkan karboplatin lebih cepat.

platinum adalah pusat dari struktur molekul kedua cisplatin dan carboplatin.Cisplatin mengandung molekul amonia di satu sisi molekul platinum sentral dan molekul klorida di sisi lain.Carboplatin memiliki molekul amonia di satu sisi molekul platinum dan kompleks oksigen di sisi lain.Kedua obat berinteraksi dengan asam deoksiribonukleat (DNA) dari sel yang sehat dan kanker, menghambat reproduksi dan fungsi sel umum.

Ahli onkologi menentukan dosis miligram cisplatin dan carboplatin berdasarkan meter persegi luas permukaan tubuh.Pasien yang menjalani pengobatan untuk kanker testis umumnya menerima dosis cisplatin 20 mg/m ² permukaan tubuh setiap hari selama lima hari.Pasien kanker ovarium menerima 75 hingga 100 mg/m ² sebulan sekali, dan pasien kanker kandung kemih menerima 50 hingga 75 mg/m ² sekali setiap tiga hingga empat minggu.Sebelum pemberian obat, pasien harus melembabkan dengan cairan satu hingga dua liter.Pasien kanker ovarium biasanya menerima carboplatin dalam dosis hingga 300 mg/m ² sebulan sekali.

dosis karboplatin mungkin juga didasarkan pada pembersihan kreatinin atau fungsi ginjal.Dokter kadang -kadang mengobati pasien kanker ovarium dengan kombinasi carboplatin dan cisplatin atau cyclophosphamide.Meskipun cisplatin dan carboplatin memiliki sifat dan struktur yang sama, tubuh menghilangkannya secara berbeda.Ginjal menghilangkan hingga 40% dari cisplatin dalam waktu 24 jam.Studi menunjukkan bahwa kelarutan yang lebih tinggi dari carboplatin memungkinkan tubuh untuk menghilangkan hingga 71% darinya dalam 24 jam.

Setelah diberikan, platinum pada kedua obat yang bebas dari molekul di sekitarnya dalam senyawa dan berikatan dengan protein plasma, tetap masukSel hingga 180 hari.Kedua obat menyebabkan reaksi yang merugikan, tetapi efek dari masing -masing berbeda.Reaksi terhadap cisplatin termasuk sistem saraf pusat dan toksisitas perifer, yang menghasilkan gejala yang mungkin termasuk kram otot, kontraksi otot yang menyakitkan, dan kejang.Gejala mungkin muncul setelah dosis awal atau setelah empat hingga tujuh bulan perawatan.Obat -obatan dapat mempengaruhi mata, menyebabkan penglihatan kabur, perubahan persepsi warna, atau kebutaan karena peradangan dan pembengkakan, tetapi gangguan visual menghilang begitu pengobatan mereda.

Baik cisplatin dan carboplatin dapat menyebabkan pengurangan kadar elektrolit darah, tetapi beberapa studiSarankan bahwa pasien yang menerima pengalaman cisplatin lebih sering.Elektrolit umumnya dipengaruhi oleh obat -obatan termasuk kalsium, magnesium, fosfor, kalium, dan natrium.Cisplatin dapat meningkatkan kadar asam urat darah, mengharuskan pasien menerima obat allopurinol.Sementara cisplatin dan carboplatin menyebabkan penekanan sumsum tulang, mempengaruhi umur dan produksi sel darah putih dan trombosit, kondisi ini lebih mudah dengan pemberian carboplatin.