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子宮頸部ヘルニアとは何ですか?

cervical頸部ヘルニアは、頸部、または首の脊椎の膨らみまたは破裂の領域の椎間板が発生します。ヘルニア椎間板に使用されるその他の用語は、「ヘルニア脊髄核」(HNP)、「スリップディスク」、および「破裂したディスク」です。ディスクは、脊髄核と呼ばれるゼリーのような物質を囲む環線維症と呼ばれる外側の帯域を備えた線維性クッションです。ディスクは、首の7つの椎骨のそれぞれの間にあり、脊椎の動きを埋めることを目的としています。椎間板が染み込むと、ディスクの外側のバンドが突き出て、裂け目、または破裂し、ゼリーのような物質が染み出すことができます。ただし、脊椎の残りの部分とは異なり、脊椎の椎骨には、腕、首、上部の胴体を制御する頸部神経の主要な動脈についても小さな孔があります。脊椎のこの領域で椎間板が破裂すると、子宮頸部原発性と呼ばれる頸部神経の根に圧力をかける可能性があり、痛みや上半身の動きが困難になります。まれに、破裂は、より深刻な医学的問題である頸部骨髄障害と呼ばれる脊髄に圧力をかけます。

頸部ヘルニアは通常、首の下に発生します。頸部椎間板は、脊椎の腰部の椎間板よりも小さく、破裂する傾向がありません。しかし、慢性的な姿勢や首の株は、時間の経過とともにディスクを弱める可能性があり、ヘルニアのディスクで頂点に達する可能性があります。正常な老化に関連する椎間板変性は、脊髄が液体を失うため、問題に寄与します。急性外傷は、特に患者がむち打ち症を経験した場合に、頸部ヘルニアを引き起こす可能性があります。自動車事故で頻繁に起こるように、首が突然1つ以上の方向に突然押し込まれたときにむち打ちが起こります。cervical頸部ヘルニアの症状は、どのディスクが影響を受けるかによって異なります。一般的な症状には、腕の首からの放射痛、腕のうずきまたはピンや針(スクルセア)、または腕の筋肉の脱力が含まれます。脊髄が圧縮されている頸部骨髄障害のある患者は、筋肉が継続的にコマンドを獲得してリラックスする神経学的状態である痙縮を経験する可能性があります。これは、腸のコントロールの喪失またはウォーキング困難を伴う場合があります。これらの症状のある患者は、永続的な神経学的損傷を防ぐために即座に医師の診察を受ける必要があります。したがって、C1は頭に最も近い頸部の椎骨を説明し、C7は頭から最も遠い頸部の椎骨を説明し、T1は頭部に最も近い胸椎(rib骨領域)の椎骨(rib骨)を表します。C4とC5の間のディスクが破裂している場合、患者は肩のしびれや脱力を期待する可能性があります。C5とC6の間のディスクは前腕にしびれを引き起こし、上腕と親指のしびれを引き起こす可能性があります。中指と手首のすべての指先と脱力感、およびC7とT1の間のディスクは、リングとピンキーの指の手握りとしびれの衰弱を示すことができます。cervical頸部ヘルニアを診断した後、医師は保守的な非外科的治療と外科的治療のいずれかを決定します。破裂した椎間板のほとんどの患者は手術を必要としません。非術の動きは通常、頸椎の動きを制限し、首を前方に曲げて神経根への圧力を軽減することを意味します。患者は一般的に抗炎症性鎮痛剤を投与され、椎骨を移転するために脊椎が反対方向に引っ張られる頸部牽引を受けることを選択する場合があります。これは、特別に訓練された医師によってのみ行われるべきです。医師は、破裂したディスクを修正する手術を行います。これは通常、医師が正面から手術する前方の椎間板切除術と融合(ACDF)の形をとります。外科医はディスクの一部を取り外し、患者またはドナーの別の骨に置き換えます。後部の椎間板切除術はあまり一般的ではなく、より複雑ではありません。なぜなら、除去する必要があるディスクにアクセスするために骨を除去する必要があるからです。