ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดคืออะไร?

ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHDS) เป็นข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดของข้อบกพร่องการเกิดทั้งหมดที่เกิดขึ้นใน 8 จาก 1,000 เกิดCHDs จำนวนมากเป็นผู้เยาว์ต้องสังเกตอย่างรอบคอบ แต่ไม่มีการรักษาวันนี้ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่รุนแรงที่สุดสามารถรักษาได้และผลลัพธ์สำหรับแม้แต่ข้อบกพร่องที่รุนแรงที่สุดก็ค่อนข้างดี

ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดสามารถจัดกลุ่มด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องที่มีผลต่อการพัฒนาผนังกั้นเช่นกระเป๋าหน้าท้องและข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างและบัญชี ductus สิทธิบัตรประมาณ 37% ของข้อบกพร่องของหัวใจทั้งหมด
• ข้อบกพร่องในการไหลที่มีผลต่อโพรงและ/หรือวาล์วปอดและหลอดเลือดของหัวใจเกิดขึ้นใน 29% ของการนำเสนอข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• ข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุหัวใจเช่น tricuspid atresia และคลอง atrioventricular ที่สมบูรณ์มีอยู่ในประมาณ 9% ของกรณี
• รูปแบบอื่น ๆ ของข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดรวมถึง dextrocardia, heterotaxy และความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจมีอัตราการเกิดขึ้น 8%

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่ทราบสำหรับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดพฤติกรรมของมารดาบางอย่างเช่นแอลกอฮอล์หรือการใช้โคเคนสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้พันธุศาสตร์อาจเล่นเป็นปัจจัยในข้อบกพร่องเช่น Mitral valve ย้อยและ heterotaxyเด็กทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีโอกาสมากขึ้นในการจดสิทธิบัตร ductus ซึ่งส่วนบนสุดของกะบัง atrial ไม่ได้ปิดอย่างเหมาะสมในทางกลับกันผู้ปกครองส่วนใหญ่ที่มีเด็กที่มีข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดไม่มีประวัติครอบครัวที่มีข้อบกพร่องของหัวใจและมักจะไม่สามารถเชื่อมโยงกับพฤติกรรมของมารดาได้การวิจัยเพิ่มเติมอาจช่วยกำหนดปัจจัยเชิงสาเหตุ

การผ่าตัดหัวใจทั้งหมดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดนั้นค่อนข้างใหม่ในช่วงทศวรรษที่ 1930 ข้อบกพร่องบางอย่างอาจได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดหัวใจปิดอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ประสบความสำเร็จอย่างมากข้อบกพร่องส่วนใหญ่ไม่สามารถแก้ไขได้จนถึงปี 1950 เมื่อดร. วอลตันลิลลีพัฒนาเครื่องบายพาสหัวใจที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกและการผ่าตัดเปิดหัวใจสามารถทำได้

ด้วยการพัฒนาเครื่องบายพาสปอดหัวใจข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดต่าง ๆ เริ่มได้รับการรักษาเพิ่มอายุขัยสิ่งที่รู้จักกันดีที่สุดของการผ่าตัดครั้งแรกเหล่านี้คือ blalock-taussig shunt เพื่อรักษา“ อาการทารกสีน้ำเงิน” มักเกิดจาก tetralogy of Fallot และข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เลือด unoxygenated ถูกส่งกลับไปที่ร่างกายการผ่าตัดครั้งแรกเหล่านี้แม้ว่าจะมีแนวโน้ม แต่ก็ไม่ได้อยู่หรือแก้ไขข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดพวกเขาเพิ่มความคาดหวังในชีวิต แต่อายุขัยไม่ปกติเพราะในที่สุดข้อบกพร่องพื้นฐานทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวนอกจากนี้การดมยาสลบทั่วไปมีความเสี่ยงมากกว่าตอนนี้

อย่างไรก็ตามเนื่องจากการผ่าตัดครั้งแรกเหล่านี้ได้รับการพัฒนางานวิจัยที่สำคัญได้ดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหาเฉพาะของข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดต่างๆในขณะที่ CHDs จำนวนมากสามารถซ่อมแซมได้ แต่ก็ยังมีข้อบกพร่องร้ายแรงเช่นช่อง hypoplastic ซ้ายหรือขวาซึ่งไม่สามารถซ่อมแซมได้ แต่เพียงแค่บรรเทาก่อนที่จะมีการปลูกถ่ายในที่สุด

ข้อบกพร่องการเกิดอื่น ๆ ได้รับกองทุนวิจัยจำนวนมากการวิจัยข้อบกพร่องของหัวใจยังคงไม่ได้รับการสนับสนุนและไม่รู้จักเป็นส่วนใหญ่มันเป็นสิ่งสำคัญที่หมวดหมู่ที่พบบ่อยที่สุดของข้อบกพร่องการเกิดได้รับความสนใจเพียงเล็กน้อยจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้สมาคมโรคหัวใจอเมริกันได้กำหนดรายได้น้อยกว่า 10% ของรายได้จากการวิจัยข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดการสนับสนุนผู้ปกครองและการมีส่วนร่วมในบทสมาคมหัวใจอเมริกันท้องถิ่นได้สนับสนุนการตอบสนองที่ดีขึ้นโดยสมาคมหัวใจอเมริกัน

อินเทอร์เน็ตได้พิสูจน์แล้วว่ามีความสำคัญในการเชื่อมโยงผู้ปกครองกับเด็กที่ได้รับผลกระทบจาก CHDS และได้ก่อตั้งกลุ่มผู้สนับสนุนที่แข็งแกร่งสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมความพยายามของผู้ปกครองในชุมชนท้องถิ่นได้นำไปสู่การประกาศวันรับรู้ถึงหัวใจพิการ แต่กำเนิดวันที่ 14 กุมภาพันธ์ในรัฐส่วนใหญ่ของสหรัฐอเมริกา

นักแสดงที่มีชื่อเสียงหลายคนให้เวลาในการเพิ่มการรับรู้ของเขา แต่กำเนิดเขาข้อบกพร่องทางศิลปะและการสนับสนุนสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ CHDSRobbie Benson นักแสดงวัยรุ่นยอดนิยมปัจจุบันเป็นผู้อำนวยการและโปรดิวเซอร์ได้รับการเปลี่ยนวาล์วในฐานะผู้ใหญ่และได้ทุ่มเทเวลามากในการระดมทุนเพื่อการวิจัยเพิ่มเติมลูกสาวคนที่สองของ Jennifer Flavin และ Sylvester Stallone เกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่จำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซมFlavin ในการตอบสนองเปิดตัวสายเครื่องสำอางบนเครือข่ายการช็อปปิ้งที่บ้านและบริจาคผลกำไรทั้งหมดเพื่อการรับรู้และการวิจัยเพิ่มเติม

แนวโน้มในการซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดและสำหรับอายุการใช้งานปกติสำหรับเด็กที่มี CHDS ไม่เคยดีกว่านี้มาก่อนแม้ว่าการวิจัยจะไม่ได้รับเงินทุน แต่ความคืบหน้าอย่างมีนัยสำคัญก็เกิดขึ้นจากการซ่อมแซมข้อบกพร่องมากมายเทคนิคใหม่เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมผ่านการสวนหัวใจที่อาจวางขดลวดหรือแพทช์การผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดและการซ่อมแซมหุ่นยนต์ก็มีศักยภาพมากขึ้นเช่นกันเทคโนโลยีการปลูกถ่ายยังคงปรับปรุงอย่างต่อเนื่องเช่นกันและการวิจัยในเทคโนโลยีสเต็มเซลล์อาจจะสามารถสร้างหัวใจจากเนื้อเยื่อของบุคคลในที่สุดดังนั้นการปฏิเสธการปลูกถ่ายหรือการขาดหัวใจที่มีอยู่ไม่ใช่ปัจจัยอีกต่อไป