Ano ang isang epidural hemorrhage?

Ang isang epidural hemorrhage (EDH) ay isang akumulasyon ng dugo sa pagitan ng bungo at ng dura mater, ang lamad na pumapalibot sa utak.Tinatawag din na isang hematoma, ito ay isang pangkaraniwang bunga ng mga pinsala sa ulo.Kung iniwan ang hindi naipalabas, ang dugo ay maaaring punan ang intracranial space at maging sanhi ng pamamaga na nagbabanta sa buhay.Pinapaginhawa ng paggamot ang presyon sa utak, gamit ang neurosurgical decompression upang maubos ang likido mula sa ilalim ng bungo.May isa pang uri ng epidural hemorrhage na nangyayari sa haligi ng gulugod, kapag ang mga nasugatan na veins ay nagdugo sa nakapaligid na espasyo at dagdagan ang presyon ng likido sa pagitan ng buto at gulugod.

Ang pagdurugo ng epidural ay karaniwang sanhi ng pinsala sa utak ng traumatic, karaniwang pagkakalumbay sa gilid ng ulo.Ito ay humahantong sa arterial na pagdurugo sa puwang ng epidural.Ang pagdurugo sa tisyu sa paligid ng utak ay magreresulta sa hematoma kung ang dugo ay patuloy na nag -pool sa labas ng mga arterya.Kung sapat na dami ng mga pool ng dugo, ang pagpapalawak ay maaaring mapilit ang utak, malubhang nakakaapekto sa kamalayan, mga kasanayan sa motor, at pangunahing mga neural na tugon na kumokontrol sa paghinga at tugon ng mag -aaral.Maaari itong patunayan ang nakamamatay sa loob ng ilang oras.

Depende sa laki ng trauma ng ulo at ang lawak ng pagdurugo, ang ilang mga pasyente na may epidural hemorrhage ay nananatiling ganap na alerto, habang ang iba ay alinman sa maikling pagkawala ng malay o pagtulog kaagad sa isang koma.Maraming mga pasyente, pagkatapos na mabawi mula sa paunang pagkabigla, maranasan ang tinatawag na isang matalinong agwat kung saan sila ay alerto at gumana nang normal para sa isa o ilang oras.Sa panahong ito, ang lugar ng EDH ay patuloy na lumalaki hanggang sa ang presyon sa utak ay tumataas hanggang sa punto na ang pasyente ay nagiging walang malay.Sa puntong ito, kinakailangan ang operasyon upang maiwasan ang mabilis na pagkasira.

Paggamot ng epidural hemorrhage ay nangangailangan ng agarang pag -opera sa pag -opera upang mapawi ang presyon.Ang operasyon ay nagsasangkot sa pagbubukas ng bungo at pag -draining ng naipon na dugo.Para sa maliit hanggang katamtamang laki ng hematomas, ang isang maliit na butas ay nababato, ngunit para sa mga pangunahing pagdurugo, ang mga siruhano ay nagsasagawa ng isang craniotomy upang lumikas ang likido at upang makontrol ang mga clots.Ang mga hemorrhage ng epidural ay maaaring mag -trigger ng mga seizure, kaya ang mga gamot na anticonvulsant ay maaaring inireseta kasama ang mga gamot na naglalaman ng panganib ng impeksyon sa neurological.

Ang pagdurugo ng epidural ay maaari ring mangyari sa haligi ng gulugod.Doon, ang pagdurugo sa puwang ng epidural ay mas malamang na magmula sa mga nasira na ugat kaysa sa mga arterya.Ang presyon sa spinal cord sa anumang antas ay masakit, at maaaring maging sanhi ng mga problema sa pantog at bituka at paralisis sa ibaba ng punto ng pagdurugo.Ang isang MRI ay ginagamit upang magtatag ng isang diagnosis ng epidural hemorrhage dahil maraming posibleng sanhi ng sakit sa gulugod.Ang spinal epidural hematoma ay karaniwang ginagamot ng kirurhiko decompression sa pamamagitan ng kanal sa isang pamamaraan na kahawig ng isang spinal tap.