Một vòm động mạch chủ kép là gì?

Một vòm động mạch chủ kép là một dị tật tim mạch bẩm sinh hiếm gặp có thể xuất hiện các triệu chứng cùng với một số dạng bất thường khác của bẩm sinh.Làm suy yếu các chức năng tiêu hóa và hô hấp của trẻ sơ sinh, một vòm động mạch chủ kép thường nhẹ trong phần trình bày của nó, cho phép nó không được chẩn đoán cho đến khi đứa trẻ lớn hơn.Điều trị cho tình trạng này thường đòi hỏi phải phân tách phẫu thuật các vòm để giảm bớt các triệu chứng và khôi phục chức năng hô hấp thích hợp.Nếu không được điều trị, một vòm động mạch chủ kép có nguy cơ biến chứng đáng kể, bao gồm tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng và suy thoái thực quản.cơ tim.Với sự hiện diện của một vòm động mạch chủ kép, một vòm dư vẫn ở vị trí, làm tổn hại chức năng động mạch hiện có.Hai vòm sở hữu các đoạn động mạch nhỏ hơn của riêng họ vòng lặp xung quanh và gây áp lực không cần thiết lên thực quản và khí quản.Không có gì lạ khi một vòm động mạch chủ kép xảy ra cùng với các dị tật hoặc tình trạng khác của tim bẩm sinh, chẳng hạn như khiếm khuyết thông liên thất hoặc khảm nhiễm sắc thể.Do tính chất bị khuất phục của việc trình bày triệu chứng ban đầu, một vòm động mạch chủ kép có thể vẫn không được chẩn đoán trong vài năm.Khi có các triệu chứng, một loạt các xét nghiệm chẩn đoán có thể được sử dụng sau khi kiểm tra thể chất ban đầu để xác nhận sự hiện diện của sự bất thường bẩm sinh này.Nói chung, các thử nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp X-quang và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), có thể được thực hiện để đánh giá tình trạng và chức năng của cơ tim.Các xét nghiệm hình ảnh bổ sung có thể được thực hiện để đánh giá tình trạng của đường hô hấp, bao gồm thực quản và khí quản.Những người có vòm động mạch chủ gấp đôi có thể trải qua nhiều dấu hiệu và triệu chứng dần dần xấu đi với áp lực tăng lên.Mặc dù việc trình bày ban đầu về khiếm khuyết bẩm sinh có thể là nhẹ, nhưng ảnh hưởng của áp lực thực quản và khí quản có thể dần dần làm tổn hại chức năng hô hấp.Các cá nhân mắc bệnh này có thể biểu hiện hô hấp ồn ào hoặc raspy và có vấn đề với nghẹt thở và nôn mửa.Một số người có triệu chứng có thể trải nghiệm sự phát triển của bệnh viêm phổi mãn tính do hạn chế đường thở dai dẳng.Nếu không được điều trị, áp lực tiếp tục đối với thực quản có thể dẫn đến sự xói mòn của các mô thực quản và khí quản và nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính. Sự phân tách phẫu thuật của vòm động mạch chủ kép là lựa chọn điều trị khả thi duy nhất để giảm bớt các triệu chứng và loại bỏ áp lực thực quản và vận tải.Được thực hiện dưới gây mê toàn thân, phẫu thuật liên quan đến việc tách nhánh thứ cấp với tỷ lệ chính và sử dụng chỉ khâu để đóng các khe hở động mạch chủ vẫn còn ở hai đầu.Như với bất kỳ thủ tục xâm lấn nào, phẫu thuật để điều chỉnh sự bất thường bẩm sinh này có nguy cơ gây ra các biến chứng đáng kể, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu quá mức và cục máu đông.Các cá nhân trải qua phẫu thuật thường gặp phải sự giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chức năng hô hấp ngay lập tức.