Τι είναι ο πονοκέφαλος μετά την παύση;

Η σκληρή είναι η ισχυρή, ευέλικτη κάλυψη του νωτιαίου μυελού μέσα στα οστά της σπονδυλικής στήλης.Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες απαιτούν μια βελόνα για τη διάτρηση της σκληρότητας και άλλες ιατρικές τεχνικές μπορούν τυχαία να τρυπήσουν τη σκληρή.Καθώς η σκληρότητα περιέχει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που λούζει και προστατεύει τα νεύρα μέσα στη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλο, η βλάβη σε αυτό μπορεί να προκαλέσει διαρροή CSF.Ένας πονοκέφαλος μπορεί να προκύψει εάν η διαρροή μειώνει την πίεση μέσα στην σκληρή, και αυτός ο πονοκέφαλος μετά την παύση μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες και να προκαλέσει δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.Οι διαδικασίες που φέρουν την πιθανότητα κεφαλαλγίας μετά την παύση της παρακράτησης περιλαμβάνουν επιδείνωση για τις γυναίκες που εργάζονται και τις οσφυϊκές διατρήσεις για λόγους δοκιμών.

Μια ανθρώπινη σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστικές δομές που είναι κοίλες στο εσωτερικό.Τα νεύρα περνούν μέσα από τα κοιλότητες των οστών και αυτά τα νεύρα περιβάλλονται και προστατεύονται από το CSF.Έξω από τα νεύρα είναι το στρώμα Dura, το οποίο αποτελείται από ισχυρές ίνες συνδετικού ιστού.Κανονικά, η σκληρότητα παραμένει άθικτη, εκτός αν έχει υποστεί βλάβη από τραυματισμό ή από την εισαγωγή των βελόνων της σπονδυλικής στήλης.

Ορισμένες ιατρικές εξετάσεις περιλαμβάνουν τη χρήση βελόνων για να φτάσουν στην εσωτερική περιοχή της σπονδυλικής στήλης.Για τις εργαζόμενες γυναίκες που υποβάλλονται σε επιδείνωση, η βελόνα υποτίθεται ότι θα μπει στον επισκληρίδιο χώρο γύρω από τη σκληρή και όχι τη σκληρή.Οι άνθρωποι που χρειάζονται αναισθητικό για ιατρικές διαδικασίες ή για διαχείριση πόνου μπορούν επίσης να λάβουν εγχύσεις σπονδυλικής στήλης.Ορισμένες περιπτώσεις, όπως εκείνοι οι άνθρωποι που μπορεί να υποφέρουν από μηνιγγίτιδα, απαιτούν σκόπιμη διάτρηση της σκληρότητας, ώστε ένας γιατρός να μπορεί να αφαιρέσει ένα δείγμα CSF για να ελέγξει τη μόλυνση.

Το αν η σκληρή διάτρηση είναι διάτρηση σκόπιμα ή τυχαία, ο πονοκέφαλος μετά την παρακέντηση έχει σχετικά υψηλή τάση να εμφανίζεται ως παρενέργεια.Όταν οι τεχνικές της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά στα τέλη του 19ου αιώνα, οι πονοκέφαλοι μετά την εραμπαραγωγία ήταν πολύ συνηθισμένοι.Καθώς οι βελόνες έγιναν μικρότερες και κατασκευάστηκαν από σχέδια που ήταν λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν τυχαία ζημιά, ο κίνδυνος των πονοκεφάλων έπεσε.Σε ασθενείς, υπάρχει ο υψηλότερος κίνδυνος για τους ανθρώπους που υποβάλλονται σε σκόπιμη διάτρηση, ακολουθούμενη από γυναίκες που λαμβάνουν επιδερμίδες.Ο κίνδυνος για άτομα που λαμβάνουν αναισθησία στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης τείνει να είναι πολύ χαμηλότερος από τις άλλες διαδικασίες.

Από το 2011, ο ακριβής τρόπος με τον οποίο η διάτρηση που παράγει μια πονοκέφαλη μετά την εραμπαραγωγία δεν είναι γνωστός.Η μείωση της πίεσης του CSF φαίνεται να είναι αιτία, αλλά οι λόγοι για τον πόνο στο κεφάλι δεν είναι σαφείς.Μια πιθανότητα είναι η μείωση της φυσικής υποστήριξης για τις δομές του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να παράγει σήματα πόνου όταν δεν υποστηρίζεται κανονικά.Εναλλακτικά, η μείωση της πίεσης του CSF έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της διαμέτρου του αιμοφόρου αγγείου, η οποία είναι επίσης ικανή να παράγει πόνο στο κεφάλι.