Mi a dural posztpunkciós fejfájás?

A dura a gerincvelő erős, rugalmas burkolata a gerinc csontjaiban.Bizonyos orvosi eljárásokhoz tűre van szükség a dura lyukasztásához, és más orvosi technikák véletlenül áthatolhatnak a dura -ra.Mivel a Dura tartalmazza a cerebrospinális folyadékot (CSF), amely fürdik és védi az idegeket a gerincben és az agyban, a károsodása CSF szivárgást okozhat.Fejfájás következhet be, ha a szivárgás csökkenti a nyomást a tartományon belül, és ez a dural-szülés utáni fejfájás hetekig tarthat, és ebben az időben kellemetlenséget és fájdalmat okozhat.Az olyan eljárások, amelyek esélyt adnak a poszt-durture-punkciós fejfájásnak, magukban foglalják a nők munkavégzésére szolgáló epidurálisokat és az ágyéki punkciókat teszt okokból.

Egy emberi gerinc csontos struktúrákból áll, amelyek belsejében üregesek.Az idegek áthaladnak a csontok üregein, és ezeket az idegeket CSF veszi körül és védik.Az idegeken kívül található a Dura réteg, amely erős kötőszöveti rostokból áll.Általában a dura érintetlen marad, kivéve, ha azt sérülés vagy a gerincvelő behelyezése károsítja.

Egyes orvosi tesztek a tűk használatát foglalják magukban a gerinc belső területének eléréséhez.Az epidurális nők munkájának esetében a tűnek állítólag a dura körüli epidurális térbe kerül, és nem a dura -ba.Azoknak az embereknek, akiknek érzéstelenítést igényelnek az orvosi eljárásokhoz vagy a fájdalomkezeléshez, gerinc injekciókat is kaphatnak.Egyes esetekben, például azoknak az embereknek, akik meningitisben szenvedhetnek, a dura szándékos lyukasztását igénylik, így az orvos eltávolíthatja a CSF mintáját a fertőzés ellenőrzéséhez.

Függetlenül attól, hogy a DURA szándékosan vagy véletlenül lyukasztják-e a dural-posztfájdalom utáni fejfájást, viszonylag nagy hajlandóságot mutatnak mellékhatásként.Amikor a gerinc befecskendezési technikáit először a 19. század végén alkalmazták, a dural utáni sztrájk utáni fejfájás nagyon gyakori volt.Ahogy a tűk kisebbek lettek, és olyan tervekből készültek, amelyek kevésbé valószínű, hogy véletlen károkat okoztak, a fejfájás kockázata esett.A betegekben a legmagasabb kockázat fennáll a szándékos dural punkción átesett embereknél, majd az epidurálisokat kapó nők.A gerinc területén érzéstelenítésben szenvedő emberek kockázata sokkal alacsonyabb, mint a többi eljárás.

2011-től nem ismert, hogy a dural lyukasztás pontos módja a dural posztpunkciós fejfájáshoz.A CSF nyomásának csökkentése oknak tűnik, de a fej fájdalom oka nem határozott.Az egyik lehetőség az agyszerkezetek fizikai támogatásának csökkenése, amely fájdalomjeleket okozhat, ha a normál módon nem támogatják.Alternatív megoldásként a CSF nyomás csökkenése az erek átmérőjének növekedését eredményezi, amely szintén képes fájdalmat okozni a fejében.