Τι είναι η νωτιαία δυσγραφική;

Η νωτιαία δυσγραφική είναι ένα συγγενές ελάττωμα του νευρικού σωλήνα, η δομή που προηγείται της ανάπτυξης του νωτιαίου μυελού σε έμβρυα.Στην κανονική ανάπτυξη, ο νευρικός σωλήνας αναδιπλώνεται με ακρίβεια για να σχηματίσει τη σπονδυλική στήλη και να ασφαλίσει το νωτιαίο μυελό.Τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν ο νευρικός σωλήνας δεν κλείσει πλήρως ή σφραγίσει εσφαλμένα.Τα συμπτώματα στα βρέφη και τα αναπτυσσόμενα παιδιά μπορούν να κυμαίνονται από πολύ ήπια και σχεδόν ανεξέλεγκτα έως εξασθενητικά και παραμορφωτικά.Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί ένα πολύπλευρο σχέδιο θεραπείας που περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και φυσική θεραπεία για την προώθηση της κατάλληλης ανάπτυξης και ανάπτυξης.Υπάρχουν μερικές διαφορετικές ποικιλίες ανοικτής σπονδυλικής βλάβης, η πιο συνηθισμένη από τις οποίες είναι η ανάπτυξη ενός μηνιγγοκήλη στην κάτω ή στη μεσαία πλάτη.Μια μηνιγγοκήλη είναι βασικά ένα άνοιγμα στη στήλη της σπονδυλικής στήλης από την οποία οι μεμβράνες, ο χόνδρος και η διαφυγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.Ένα μεγάλο καπάκι στη σπονδυλική στήλη αφήνει χώρο για ένα σάκο με επένδυση μεμβράνης για να προεξέχει προς τα έξω, σπάζοντας μέσα από το δέρμα και τον μυϊκό ιστό.Ο σάκος μυελοεγκαταστάσεων μπορεί να περιέχει χόνδρο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό και κομμάτια του νωτιαίου μυελού και των νευρικών απολήξεων.Η κατάσταση μπορεί να βλάψει σοβαρά τη μελλοντική ανάπτυξη και τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.Ένα βρέφος μπορεί να μην έχει τον έλεγχο των κινητικών κινήσεων ή των λειτουργιών της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.Η απενεργοποίηση της αδυναμίας των ποδιών ή ακόμη και η μόνιμη παράλυση μπορεί να εμφανιστεί σε ακραίες περιπτώσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να διαγνωστεί ο ανοιχτός σπονδυλικός δυσγραφισμός ενώ το έμβρυο βρίσκεται ακόμα στη μήτρα.Οι υπερήχους και οι εξετάσεις αίματος μπορούν να αποκαλύψουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης στο δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο.Ένα μωρό που γεννιέται με ανοιχτό σπονδυλικό δυσφημισμό συνήθως πρέπει να υποβληθεί σε άμεση χειρουργική επέμβαση για να προσπαθήσει να επαναπροσδιορίσει το νωτιαίο μυελό και τους σπονδύλους.Μια διακλάδωση μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί στον εγκέφαλο για να αποστραγγίσει το υπερβολικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.Η συνεχιζόμενη φυσιοθεραπεία, τα φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου και την παρακολούθηση καλλυντικών χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να χρειαστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ασθενούς.

Ο σπονδυλικός αδειισμός μπορεί επίσης να είναι ένα πιο λεπτό πρόβλημα όπου ο νευρικός σωλήνας σχεδόν κλείνει σωστά και οι εσωτερικές δομές δεν προεξέχουν απόη στήλη της σπονδυλικής στήλης.Το Spina Bifida Occulta είναι η πιο συνηθισμένη μορφή κλειστού σπονδυλικής δυσγραφής και μπορεί ή δεν μπορεί να προκαλέσει φυσικά συμπτώματα και επιπλοκές στην υγεία.Τα περισσότερα παιδιά που γεννιούνται με spina bifida occulta αναπτύσσονται κανονικά παρά τα μικρά ελαττώματα και δεν χρειάζονται ειδική μεταχείριση.Περιστασιακά, μπορεί να υπάρχει μια εσοχή στην κάτω σπονδυλική στήλη που είναι επιρρεπής σε υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών.Οι ασθενείς μπορεί να κινδυνεύουν από επιπλοκές αργότερα στη ζωή, όπως η σκολίωση, η δυσκολία κάμψης ή η συστροφή και οι δίσκοι που μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.