Τι είναι τα αισιμο-οφθαλμικά αντανακλαστικά;

Το αιθουσαίο σύστημα, το οποίο αποτελείται από τα ημικυκλικά κανάλια, το Utricle και το σακάκι του εσωτερικού αυτιού, παρέχει ανατροφοδότηση σχετικά με τη θέση της κεφαλής κατά τη διάρκεια σύντομων περιόδων ταχείας περιστροφής της κεφαλής που οδηγεί σε ταχείες αντισταθμιστικές κινήσεις των ματιών προς αντίθετη κατεύθυνση προς τοπεριστροφή κεφαλής.Για παράδειγμα, όταν ένας υπάλληλος γραφείου σε μια περιστρεφόμενη καρέκλα βλέπει σε έναν υπολογιστή, μπορεί να διατηρήσει τη σταθεροποίηση στον υπολογιστή, ακόμη και αν το σώμα του και το κεφάλι του περιστρέφονται στην καρέκλα με αντισταθμιστικές κινήσεις των ματιών, οι οποίες ονομάζονται αδεξιό-οφθαλμικά αντανακλαστικά.Οι πληροφορίες ταξιδεύουν από το εσωτερικό αυτί κατά μήκος των αιθουσαίων νεύρων στους αιθουσαίους πυρήνες στο εγκεφαλικό επεισόδιο, ο οποίος προκαλεί ενθουσιασμό των νεύρων που διεγείρουν την κίνηση των ματιών.Αυτές οι αντισταθμιστικές κινήσεις των ματιών εμποδίζουν την οπτική θολότητα κατά τη διάρκεια της κίνησης της κεφαλής.Οι ανισορροπίες των αισιβολομυλο-οφθαλμικών αντανακλαστικών μπορεί να προκαλέσουν ρυθμικές μετακινήσεις των ματιών, που ονομάζονται νυσταγμό, καθώς και ίλιγγος, ναυτία και έμετος.

Διαταραχές των αιθουσαίων-οφθαλμικών αντανακλαστικών μπορεί να προέρχονται από ανωμαλίες στο εσωτερικό αυτί ή στο εγκεφαλικό επεισόδιο.Η περιφερική αιθουσαία δυσλειτουργία που σχετίζεται με την ασθένεια του εσωτερικού αυτιού μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της μόλυνσης, του περίσσειας υγρού, του τραύματος ή της τοξικότητας σε χημικά ή φάρμακα.Τα εγκεφαλικά επεισόδια, τα φάρμακα ή οι εκφυλιστικές νευρικές ασθένειες, όπως η πολλαπλή σκλήρυνση, μπορεί να προκαλέσουν κεντρική δυσλειτουργία του αιθουσαίου συστήματος με την καταστροφή του εγκεφάλου.Τα χαρακτηριστικά της περιφερικής αιθουσαίου δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν τη σοβαρή φύση των συμπτωμάτων της, τη βραχύβια διάρκεια της και το χτύπημα στα αυτιά που σχετίζονται με την κατάσταση.Από την άλλη πλευρά, οι κεντρικές διαταραχές των αισιβολικών-οφθαλμικών αντανακλαστικών έχουν ήπια συμπτώματα από την περιφερική δυσλειτουργία, αλλά μπορεί να είναι πιο χρόνια.

Το πλευρικό μυελικό σύνδρομο του Wallenberg είναι ένα γνωστό σύνδρομο εγκεφαλικού επεισοδίου που επηρεάζει το εγκεφαλικό επεισόδιο και παράγει ανισορροπία αιθουσαίων αιθάνων.Εάν συμβεί βλάβη λόγω της κακής ροής αίματος στο πλευρικό τμήμα του εγκεφάλου, οι αισθητηριακές οδούς επηρεάζονται κυρίως, παράγοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν προκαλεί παράλυση ή μυϊκή αδυναμία.Οι ασθενείς με αυτό το σύνδρομο διαμαρτύρονται για απώλεια αίσθησης σε πόνο ή θερμοκρασία στην ίδια πλευρά του προσώπου με τη βλάβη, μαζί με την απώλεια πόνου και αίσθηση θερμοκρασίας στην αντίθετη πλευρά του σώματος.Μπορούν επίσης να παρουσιάσουν δυσκολία στην ομιλία, χρόνιο λόξυγκας, να πέφτουν από το άνω καπάκι στην ίδια πλευρά και να δυσκολεύουν την κατάποση.Η οφθαλμική κλίση, η αίσθηση ότι ο κόσμος κλίνει και το αίσθημα της τράβηξης στη μία πλευρά είναι συχνή συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαταραχή των αιθουσαίων-οφθαλμικών αντανακλαστικών.

Οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν δυσλειτουργία των αισιβολικών-οφθαλμικών αντανακλαστικών, έχοντας τον ασθενή να κουνήσει το κεφάλι του οριζόντια για δεκαπέντε δευτερόλεπτα.Στη συνέχεια, κρατώντας το κεφάλι σταθερό, ο γιατρός παρατηρεί τη θέση των ματιών.Οι ασθενείς με ανισορροπίες στο αιθουσαίο σύστημα θα βιώσουν ταχεία τσίμπημα των ματιών προς την κατεστραμμένη περιοχή με αντισταθμιστικές αναπροσαρμογές πίσω στην ευθεία θέση.Επιπλέον, οι ασθενείς με διμερές ανωμαλίες στα αισιβλαμο-οφθαλμικά αντανακλαστικά θα επιδείξουν μείωση της οπτικής οξύτητας όπως δοκιμάστηκε σε ένα διάγραμμα ματιών όταν διαβάζουν το διάγραμμα ενώ γυρίζουν τα κεφάλια τους εμπρός και πίσω.Για τους ασθενείς με περιφερειακά αιθουσαίο προβλημάτων, η σταθεροποίηση σε απομακρυσμένα, άψυχα αντικείμενα συμβάλλει στην απαλότητα της ναυτίας και της ευαισθητοποίησης της θολής όρασης, αλλά οι ασθενείς με κεντρικά προβλήματα δεν αντιμετωπίζουν βελτίωση στα συμπτώματά τους με σταθεροποίηση.