Mi az a talipes?

Talipes egy veleszületett deformáció, amely az első trimeszterben (8–12 hét között) fejlődik ki az anyaméhben, és a boka, sarok, lábujjak és lábak rendellenes csavarodását okozja.A Talipes jelen van az Egyesült Államok (USA) 1000 szülés egyikében, és ezen incidenciák 95 % -a veleszületett talipes ekvitovarus (CTEV) vagy Clubfoot néven ismert.Ez a típus azt okozza, hogy a láb befelé göndörül, a lábujjak lefelé mutatnak.

okok.Ezenkívül az amniotikus folyadék hiánya a magzatot körülvevő zsákban, vagy oligohidramnios , növeli a lábak nyomását, ami Talipes -hez is vezet.

Noha nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a Talipes örökletes, a statisztikák azt mutatják, hogy három -négy százalékos valószínűség van, hogy egy gyermek kidolgozza azt, ha az egyik szülőnek van ilyen deformációja.Ez a százalék 15 % -ra növekszik, ha mindkét szülő érinti.Azoknak a normál szülőknek, akiknek gyermeke van ezzel a problémával, két -öt százalék esély van arra, hogy a következő gyermeküknek talipei lesznek.Ezenkívül a férfi csecsemők kétszer olyan valószínűséggel szenvednek ebben az állapotban, mint a női csecsemők.

Kezelés

A Talipes kezelésének közvetlenül a születés után kezdődik.A cél az, hogy a lábakat normál helyzetbe állítsák, hogy lehetővé tegyék a megfelelő funkciót, valamint kiküszöböljék a fájdalmat és a deformációt.A rendelkezésre álló kezelések:

• 
  1.Soros gipszöntés és hasítás
  

  Ez a talipek heti kezelése szelíd manipulációkból áll, hogy a lábakat a lehető legnagyobb mértékben a megfelelő helyzet felé mozgatják, és ezt a korrekciót egy gipszöntővel tartsák.Ezután a szilánkokat nyomon követési kezelésként használják.Ezek rugalmasak, mivel a kezelés során különböző időpontokban is használhatók, és napi 24 órában, vagy csak éjszaka viselhetők.A szilánkokkal használt cipőnek egyenes, csíkos cipőnek kell lennie, egyenes medialis szegéllyel.

• 
  2.Nem műtéti módszerek
  

  Két közismert nem műtéti módszer létezik a Talipes kezelésére:

  • 
    a) A Ponseti módszer
    

    Dr. Ignacio Ponseti, az Iowa által kifejlesztett Ponseti módszer egy sorozattal kezdődikszelíd manipulációk és lábujj-comb öntött elhelyezések az első öt-hét hétre.A sarokkártyát úgy vágják le, hogy befejezzék a láb javítását, mielőtt az utolsó szereplőt alkalmazzák.Ezután az utolsó szereplőt három hétig helyezik el, addigra a sarokkötés megfelelően meggyógyult. Ezután egy

    Denis-Browne SPRINT

    nevű speciális szilánkot helyeznek el.Ez a szilánk két magas tetejű, nyitott lábú cipőből készül, amelyet egy rúd csatlakoztat, amelyet a lábak megfelelő helyzete szerint állítanak be.A szilánkot teljes munkaidőben két-három hónapig, majd csak éjszaka a következő két-négy évben viselik.-Ez a lábak gyengéd nyújtásából áll, majd ragasztásból áll, hogy fenntartsák a jobb helyzetüket.Éjszaka a szalagos lábak egy olyan géppel vannak csatlakoztatva, amely lehetővé teszi a folyamatos passzív mozgást a nyújtás maximalizálásához.Naponta két órán keresztül a szalagot eltávolítják a bőr levegőjéhez.A fizikoterápiás foglalkozások naponta három hónapig folytatódnak, és a szalagolás megszűnik, miután a gyermek sétál.

  • 
    
    3.MEGHATÁROZÁS

  A poszteromedialis felszabadulási műtét célja, hogy meglazítsa és meghosszabbítsa a lábak medialis és hátsó részein.A javított helyzet megtartása érdekében a műtét után a lábakat két hétig két héten át dobják, majd további hat hétig megsemmisítik vagy megsemmisítik.A sebészek általában várnak, amíg a gyermek o leszNE éves, de néhányuk akkor kezdődik, amikor egyértelmű, hogy a nem műtéti módszerek nem javítják ki a talipeket.

A Talipes megismétlődésének kockázata akár 25 százalékig terjed, amíg a gyermek el nem éri az egyéves korát.Ennek ellenére a gyermekkor és a serdülőkor folyamatos nyomon követése és gondos megfigyelése szükséges.A visszatérés nélkül a Talipes -os gyermekek továbbra is normális és aktív életet élnek.