Apa itu Talipes?

Talipes adalah kelainan bentuk bawaan yang berkembang di dalam rahim selama trimester pertama (antara 8 hingga 12 minggu) dan menyebabkan memutar pergelangan kaki, tumit, kaki, dan kaki yang abnormal.Talipes hadir di salah satu dari setiap 1.000 persalinan di Amerika Serikat (AS), dan 95 persen dari insiden ini dikenal sebagai Congenital Talipes Equinovarus (CTEV) atau clubfoot .Jenis ini menyebabkan kaki melengkung ke dalam dengan jari kaki menunjuk ke bawah.

Penyebab. Di antara penyebab Talipes adalah posisi abnormal kaki dan ruang terbatas di dalam rahim selama perkembangan janin, yang dapat mengakibatkan tendon, otot, dan tulang yang cacat.Selain itu, kurangnya cairan ketuban di kantung di sekitar janin, atau oligohydramnios , dapat meningkatkan tekanan pada kaki, yang mengarah ke Talipes juga.

Meskipun tidak ada bukti konklusif bahwa Talipes adalah keturunan, statistik menunjukkan bahwa ada kemungkinan tiga hingga empat persen bahwa seorang anak akan mengembangkannya jika satu orang tua memiliki kelainan bentuk ini.Persentase ini meningkat menjadi 15 persen jika kedua orang tua terpengaruh.Untuk orang tua normal yang memiliki anak dengan masalah ini, ada peluang dua hingga lima persen bahwa anak mereka berikutnya akan memiliki Talipes.Selain itu, bayi laki -laki dua kali lebih mungkin menderita kondisi ini daripada bayi perempuan.

Pengobatan. Pengobatan untuk Talipes harus dimulai segera setelah lahir.Tujuannya adalah untuk mengembalikan kaki ke posisi normal mereka untuk memungkinkan fungsi yang tepat serta menghilangkan rasa sakit dan kelainan bentuk.Perawatan yang tersedia adalah:

  • 1.Serial plester casting dan splinting

    Perawatan mingguan ini untuk Talipes terdiri dari manipulasi lembut untuk menggerakkan kaki sebanyak mungkin menuju posisi yang benar dan untuk menahan koreksi ini dengan gips plester.Belat kemudian digunakan sebagai pengobatan tindak lanjut.Ini fleksibel, karena dapat digunakan pada berbagai waktu selama perawatan dan dapat dikenakan 24 jam sehari atau hanya di malam hari.Sepatu yang digunakan dengan belat harus bertali lurus dengan perbatasan medial lurus.

  • 2.Metode Non-Bedah

    Ada dua metode non-bedah terkenal untuk mengobati Talipes:

    • a) Metode Ponseti

      dikembangkan oleh Dr. Ignacio Ponseti dari Iowa, metode ponseti dimulai dengan serimanipulasi lembut dan penempatan cast to-thigh selama lima hingga tujuh minggu pertama.Kord tumit dipotong untuk menyelesaikan koreksi kaki sebelum gips terakhir diterapkan.Kemudian, para pemain terakhir ditempatkan selama tiga minggu, pada saat itu kata-kata telah sembuh dengan benar.Belat ini terbuat dari dua sepatu tinggi, berujung terbuka yang dihubungkan oleh batang, yang disesuaikan sesuai dengan posisi kaki yang benar.Belat dipakai penuh waktu selama dua hingga tiga bulan dan kemudian hanya pada malam hari untuk dua hingga empat tahun ke depan.

      b) Metode Prancis

    • Perawatan ini membutuhkan terapi satu jam harian dengan terapis fisik yang berkualitas.Ini terdiri dari peregangan kaki yang lembut, diikuti dengan rekaman untuk mempertahankan posisi mereka yang lebih baik.Pada malam hari, kaki yang ditempel terhubung dengan mesin yang memungkinkan gerakan pasif terus menerus untuk memaksimalkan peregangan.Selama dua jam setiap hari, selotip dihapus untuk mengudara kulit.Sesi terapi fisik berlanjut setiap hari selama tiga bulan, dan rekaman dihentikan begitu anak mulai berjalan.

    3.Operasi

  • Operasi pelepasan posteromedial bertujuan untuk melonggarkan dan memperpanjang ligamen dan tendon yang dikencangkan di bagian medial dan posterior kaki.Untuk menahan posisi yang dikoreksi setelah operasi, kaki dilemparkan dua mingguan selama enam minggu dan kemudian diputar atau diangkat selama enam minggu lagi.Ahli bedah biasanya menunggu sampai anak itu oNE tahun, tetapi beberapa mulai beroperasi ketika jelas bahwa metode non-bedah gagal untuk memperbaiki Talipes.

Risiko kekambuhan Talipes mencapai 25 persen sampai anak mencapai satu tahun.Meski begitu, tindak lanjut yang konstan dan pengamatan yang cermat diperlukan sepanjang masa kanak-kanak dan remaja.Tanpa kekambuhan, anak -anak dengan Talipes akan terus menjalani kehidupan yang normal dan aktif.