Milyen tényezők befolyásolják a megfelelő nifedipin adagot?

Nifedipine, a procardia®, az Adalat®, a Nifediac®, a Nifedical® és a Cordipin egy dihidropiridin gyógyszer, amelyet elsősorban angina kezelésére használnak, amely mellkasi fájdalom és magas vérnyomás.Mint a gyógyszerek kalciumcsatorna -blokkoló osztályának sok más tagja, a nifedipint néha sokféle állapot kezelésére használják, például a nyelőcső -spaszticitást, amelyet néha rákos vagy tetanusz, pangásos szívelégtelenség, migrénmegelőzés, Raynaud -szindróma, korai munkaerő -szindróma, koraszülények, korai munkaerő -szindróma, korai munkavégzés okoz., és hipertrofikus kardiomiopátia gyermekeknél.Az ajánlott kezdeti nifedipin -dózis a beteg életkorától, a kezelt állapottól, az előírt gyógyszer formájától és a máj állapotától függ.Ha a beteg ezen a gyógyszeren kívül más gyógyszereket is szed, akkor a gyógyszerkölcsönhatások szükségessé tehetik a standard adag beállítását.naponta egyszer adják meg.A dózis növelése egyszer vagy kéthetente egyszer, legfeljebb 90 mg adagig, az Adalat® vagy a Procardia® napi 120 mg -os adagig, a gyártó ajánlásai szerint.A 2011 -es IAS -t nem hagyták jóvá a magas vérnyomás kezelésére gyermekkori betegekben.

Az angina pectoris megelőzéséhez használt standard kezdeti nifedipin -adag 10 mg, napi háromszor, szájon át.A meghosszabbított felszabadult tabletták adagja napi 30 és 60 mg között van.A nifedipin nem egyenértékű a nitroglicerinnel, ezért nem szabad az angina akut támadás kezelésére.Az adagot 7–14 naponként óvatosan beállíthatják.A migrén kezelésére szolgáló dózis megegyezik az angina kezelésére.Mivel a napi 30 mg -nál nagyobb nifedipin -dózisokról nem bizonyították, hogy nagyobb klinikai előnyökkel járnak, a szokásos kezdeti adag növekedése nem ajánlott.CC® vagy 30 mg - 60 mg Procardia XL® formájában ajánlott a pangásos szívelégtelenség kezelésére.Az adagolás növelése nem ajánlott, és a napi karbantartási adagok sem.Egyikikről sem bizonyították, hogy szignifikáns klinikai javulást eredményez a standard dózishoz képest.0,6 mg és 0,9 mg / kilogramm között kell megadni 24 órás időszak alatt.A teljes napi adagot három vagy négy különálló adagra kell osztani a nap folyamán.A lehető legkisebb hatékony adagot kell megadni, mivel a nifedipin mellékhatásai lineárisan növekednek az adagolással.-Tájékoztatni kell az embereket, akik terhes vagy terhes lehetnek, hogy a nifedipin egyik mellékhatása potenciális magzati sérülés vagy halál.Állatkísérletekben a fetotoxikus hatások dózisfüggőnek bizonyultak, a magasabb dózisok drasztikusan növelik a magzat sérülésének kockázatát.A gyógyszert csak akkor szabad beadni a terhesség alatt, ha az anya egészségügyi kockázata elhomályosítja a magzat kockázatát.Beta-adrenerg blokkoló szerek, amelyeket béta-blokkolóknak is neveznek.A nifedipin és a cimetidin együttes alkalmazása ismert, hogy magasabb vérplazmaszintet termel az utóbbi gyógyszerről, amely az egyik legsúlyosabb nifedipin -gyógyszer kölcsönhatás.Citokróm P450 3A4 (CYP3A4) máj enzim gátló aktivitásának köszönhetően a nifedipint szedő betegeknekTeljesen tartózkodjon a grapefruit vagy grapefruitlevet tartalmazó termékek fogyasztásától, mivel ezek túladagolást okozhatnak.Egyéb gyógynövény- és gyógyszerkölcsönhatások közé tartozik az acarbóz, a nefazadon, a kábítószer -fájdalomcsillapító gyógyszerek, például a fentanil, a Szent János Wort, a rifabutin, a rifampin, a rifapentin, a szintetikus antibiotikumok, minta magas vérnyomás kezelésére és a roham-megelőző gyógyszerek, például a fenobarbitál kezelésére használják.