Mi a kortikoszteroid kúpos?

A kortikoszteriódok olyan szintetikus gyógyszerek, amelyek utánozzák a kortizolt, a mellékvese által előállított hormonot.A rövid és a hosszú távú hatások miatt óvatosan előírt betegeket fokozatosan elválasztani kell ezeket a szteroidokat egy kortikoszteroid kúpos eljárás során.Ezeket a gyógyszereket kúpos vagy fokozatosan csökkenteni kell az adagot, a súlyos kivonási tünetek miattEz a gyógyszer úgy működik, hogy csökkenti a gyulladást a gyulladásos vegyi anyagok előállításának csökkentésével.Ezenkívül elnyomja az immunrendszert azáltal, hogy korlátozza a fehérvérsejt működését.

A kezelés egyik fő mellékhatása azonban az, hogy a mellékvese mirigye természetesen abbahagyja a kortizol előállítását.A kortikoszteroid kúposodás szükséges ahhoz, hogy a test elegendő mennyiségű kortizolt készítsen.Ha a gyógyszert hirtelen leállítják, akkor visszavonási tünetek jelentkeznek.Súlyos esetekben ez exogén mellékvese -elégtelenséghez és mellékvese -válsághoz vezethet.Ezek a tünetek magukban foglalhatják az ízületi és izomfájdalmat, a fáradtságot, valamint a hányingert és hányást.Egyes betegek fejfájást, lázot és alacsony vérnyomást is tapasztalnak.Ezeknek a tüneteknek a kockázata és a súlyossági fokuk összefüggésben lehet az adaggal és az időtartammal, amelyet a beteg szed a gyógyszer.Minél hosszabb és magasabb adag a kortikoszteriodáknak, amelyeket a beteg vett, befolyásolja a kúpot.Például egy napi 40 milligramm-os adagban javasolt kurzus egy beteg számára az adag hetente 5 milligramm-rel történő csökkentése, amíg el nem éri a 20 milligrammot.Az adagot ezután hetente 2,5 milligrammmal csökkentenék.Miután hetente 10 milligrammot érnek el, a betegnek azt tanácsolják, hogy hetente egyetlen milligrammmal csökkentse a befejezést.

Ha a kortikoszteroid kúposodást elkerülik vagy rohannak, akkor exogén mellékvese elégtelenség fordulhat elő.Ebben az esetben a mellékvesék nem képesek elegendő mennyiségű kortizolt előállítani elég gyorsan, ami a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyének elnyomását eredményezi.Ez később csökkenti a beteg azon képességét, hogy reagáljon a stresszre sokk, fáradtság és alacsony vérnyomás miatt.Ízületi és izomfájdalom, émelygés és hányás, valamint általános gyengeség is előfordul.

Ha nem kezelik, ez mellékvese válsághoz, életveszélyes állapothoz vezethet.Az exogén mellékvese elégtelenség tünetei mellett a betegek hasi fájdalmat, zavart, valamint megnövekedett szív- és légzési arányt szenvednek.A kiütés, a kiszáradás és a fogyás szintén gyakori mutatók.Ha nem kezelik, akkor a rohamok, a kóma és a halál következhet be.A halál a keringési összeomlás és a szívritmuszia miatt következik be.Az ilyen körülmények kezelésének legfontosabb kezelése az, hogy a testet újra kortikoszteroidokkal ellátják.Mint az eredeti kezelésben, a beteg, miután helyreállt, ismét azt javasoljuk, hogy kövesse a kortikoszteroid kúpos programot.