Apa itu hernia epigastrik?

Hernia epigastrik terjadi di bawah tulang rusuk dan di atas pusar di sepanjang garis tengah perut.Hernia adalah tonjolan struktur atau jaringan dari posisi normal, biasanya melalui dinding perut.Dalam kasus hernia epigastrik, jaringan lemak dan, jarang, usus menonjol melalui linea alba di bawah tulang rusuk.Linea alba adalah strip jaringan ikat yang terlihat sebagai saluran tertekan yang memanjang ke tengah perut di antara otot -otot enam bungkus.

Hernia epigastrik muncul sebagai tonjolan kecil antara tulang rusuk dan tombol perut yang biasanya tidak lebih besar dari ukuran bola golf.Mereka jarang ditemukan di daerah selain linea alba dan biasanya disebabkan oleh cacat bawaan atau kelemahan pada jaringan ikat atau otot perut.Jaringan berlemak, usus, atau struktur lain dapat menonjol melalui kelemahan di dinding perut, tetapi biasanya hernia epigastrik cukup kecil untuk hanya memungkinkan peritoneum, atau lapisan dinding perut, menonjol.Jenis hernia ini paling umum saat lahir.

Hernia epigastrik terlihat sebagai tonjolan kecil dan mudah didiagnosis dalam pemeriksaan fisik.Gejala lain mungkin termasuk rasa sakit ketika tekanan dibuat di perut, misalnya jika pasien tertawa, memiliki buang air besar, atau menangis.Hernia mungkin terlihat di beberapa titik dan tidak terlihat pada yang lain.Ini disebut hernia "reducible" dan berarti bahwa jaringan yang menggembung mendorong keluar dari kelemahan atau lubang dan kemudian jatuh kembali lagi.Hernia yang dipenjara terjadi ketika jaringan yang menggembung menjadi bersarang dalam posisi yang menonjol.Ini adalah kondisi yang lebih serius, tetapi biasanya tidak keadaan darurat.

Hernia epigastrik biasanya tidak dianggap sebagai darurat medis dan perawatan biasanya dapat ditunda sampai anak cukup tua untuk mentolerir perawatan.Tidak seperti beberapa jenis hernia lainnya, hernia epigastrik tidak akan sembuh sendiri dan membutuhkan operasi.Hernia epigastrik bisa menjadi keadaan darurat medis jika dicekik.Ini terjadi ketika jaringan hernia yang menonjol menjadi terputus dari suplai darah, yang dapat menyebabkan kematian jaringan yang menggembung.Hernia yang dicekik hadir dengan warna merah gelap atau ungu dalam tonjolan, dan kadang-kadang rasa sakit yang parah, mual, diare, muntah, dan pembengkakan perut.Biasanya di pediatri, karena sebagian besar pasien hernia epigastrik adalah anak kecil.Setelah memberikan anestesi umum pasien, ahli bedah membuat dua sayatan di lokasi herniasi.Melalui satu sayatan, ahli bedah memasukkan laparoskop, alat penonton yang memungkinkan dokter untuk melihat di dalam perut tanpa operasi terbuka, dan menggunakan sayatan lainnya untuk semua instrumen lainnya.Dokter bedah kemudian mendorong jaringan yang menggembung kembali ke posisi yang tepat.

Dokter bedah kemudian akan menutup dan membentengi cacat jaringan berotot atau ikat.Jika area yang lemah kecil, dokter dapat menutup lubang dengan jahitan yang tetap di tempatnya secara permanen untuk mencegah hernia kembali.Jika area yang lemah besar, dokter kemungkinan akan menanamkan mesh.Jika ada kecurigaan bahwa pasien akan menolak implan bedah apa pun, dokter dapat menggunakan jahitan alih -alih mesh, tetapi ini akan meningkatkan risiko hernia yang kembali.