Ano ang isang epigastric hernia?

Ang isang epigastric hernia ay nangyayari sa ilalim ng ribcage at sa itaas ng pusod kasama ang midline ng tiyan.Ang isang hernia ay isang protrusion ng isang istraktura o tisyu sa labas ng normal na posisyon nito, karaniwang sa pamamagitan ng pader ng tiyan.Sa kaso ng isang epigastric hernia, mataba na tisyu at, bihirang, ang mga bituka ay umbok sa pamamagitan ng linya ng alba sa ilalim ng ribcage.Ang Linea Alba ay isang guhit ng nag -uugnay na tisyu na nakikita bilang ang nalulumbay na linya na umaabot sa gitna ng tiyan sa pagitan ng anim na kalamnan ng pack.

Ang isang epigastric hernia ay nagtatanghal bilang isang maliit na umbok sa pagitan ng ribcage at pindutan ng tiyan na karaniwang nakakakuha ng mas malaki kaysa sa laki ng isang golf ball.Bihira silang matatagpuan sa mga rehiyon maliban sa Linea Alba at karaniwang dahil sa isang congenital defect o kahinaan sa nag -uugnay na tisyu o ang mga kalamnan ng tiyan.Ang mataba na tisyu, bituka, o iba pang mga istraktura ay maaaring umbok sa kahinaan sa pader ng tiyan, ngunit kadalasan ang isang epigastric hernia ay maliit na sapat upang payagan lamang ang peritoneum, o lining ng pader ng tiyan, protrude.Ang ganitong uri ng hernia ay pinaka -karaniwan sa kapanganakan.

Ang isang epigastric hernia ay makikita bilang isang maliit na umbok at madaling masuri sa isang pisikal na pagsusuri.Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng sakit kapag ang presyon ay nilikha sa tiyan, halimbawa kung ang pasyente ay tumatawa, pagkakaroon ng paggalaw ng bituka, o pag -iyak.Ang hernia ay maaaring makita sa ilang mga punto at hindi nakikita sa iba.Ito ay tinatawag na isang "reducible" hernia at nangangahulugan na ang nakaumbok na tisyu ay nagtutulak sa kahinaan o butas at pagkatapos ay bumabalik muli.Ang isang nakakulong na hernia ay nangyayari kapag ang nakaumbok na tisyu ay nagiging lodged sa nakausli na posisyon.Ito ay isang mas malubhang kondisyon, ngunit hindi karaniwang isang emergency.

Ang isang epigastric hernia ay karaniwang hindi itinuturing na isang emerhensiyang medikal at ang paggamot ay karaniwang maaaring mapawi hanggang sa ang bata ay sapat na upang tiisin ang paggamot.Hindi tulad ng ilang iba pang mga uri ng hernias, ang isang epigastric hernia ay hindi gagaling sa sarili nito at nangangailangan ng operasyon.Ang isang epigastric hernia ay maaaring maging isang emerhensiyang medikal kung ito ay nasasaktan.Nangyayari ito kapag ang isang nakakulong na hernia na nakausli na tisyu ay naputol mula sa suplay ng dugo, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng nakaumbok na tisyu.Ang isang kakaibang hernia ay nagtatanghal ng isang madilim na pula o lila na kulay sa umbok, at kung minsan ay malubhang sakit, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, at pamamaga ng tiyan.Karaniwan sa mga bata, dahil ang karamihan sa mga pasyente ng epigastric hernia ay mga bata.Matapos bigyan ang pasyente ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang siruhano ay gumagawa ng dalawang mga incision sa site ng herniation.Sa pamamagitan ng isang paghiwa, ang siruhano ay nagsingit ng isang laparoscope, isang aparato sa pagtingin na nagbibigay -daan sa doktor na makita sa loob ng tiyan nang walang bukas na operasyon, at ginagamit ang iba pang paghiwa para sa lahat ng iba pang mga instrumento.Pagkatapos ay itinutulak ng siruhano ang nakaumbok na tisyu sa tamang posisyon.

Ang siruhano ay magsasara at palakasin ang kalamnan o nag -uugnay na depekto sa tisyu.Kung ang mahina na lugar ay maliit, maaaring isara ng doktor ang butas na may mga sutures na mananatili sa lugar na permanenteng upang maiwasan ang pagbabalik ng hernia.Kung malaki ang mahina na lugar, malamang na itatanim ng doktor ang mesh.Kung may hinala na tatanggihan ng pasyente ang anumang mga implant ng kirurhiko, maaaring gumamit ang doktor ng mga sutures sa halip na mesh, ngunit itataas nito ang panganib ng pagbabalik ng hernia.