Thoát vị vùng thượng vị là gì?

Thoát vị vùng thượng vị xảy ra bên dưới lồng ngực và phía trên rốn dọc theo đường giữa của bụng.Thoát vị là một sự nhô ra của một cấu trúc hoặc mô ra khỏi vị trí bình thường của nó, thường là qua thành bụng.Trong trường hợp thoát vị vùng thượng vị, mô mỡ và, hiếm khi, ruột phình qua linea alba bên dưới lồng ngực.Linea Alba là một dải mô liên kết có thể nhìn thấy khi đường bị trầm cảm kéo dài xuống giữa bụng giữa các cơ sáu gói.Một thoát vị vùng thượng vị biểu hiện như một chỗ phình nhỏ giữa lồng ngực và rốn thường không lớn hơn kích thước của một quả bóng golf.Chúng hiếm khi được tìm thấy ở các vùng khác ngoài dòng dõi Alba và thường là do khuyết tật bẩm sinh hoặc yếu trong mô liên kết hoặc cơ bụng.Mô mỡ, ruột hoặc các cấu trúc khác có thể phình qua điểm yếu trong thành bụng, nhưng thường là một thoát vị vùng thượng vị đủ nhỏ để chỉ cho phép phúc mạc, hoặc niêm mạc thành bụng, nhô ra.Loại thoát vị này là phổ biến nhất khi sinh.

Một thoát vị vùng thượng vị có thể nhìn thấy dưới dạng một chỗ phình nhỏ và dễ dàng được chẩn đoán trong kiểm tra thể chất.Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau khi áp lực được tạo ra ở bụng, ví dụ nếu bệnh nhân đang cười, có một chuyển động ruột hoặc khóc.Thoát vị có thể được nhìn thấy tại một số điểm và vô hình ở người khác.Đây được gọi là thoát vị có thể giảm được và có nghĩa là các mô phồng đang đẩy ra khỏi điểm yếu hoặc lỗ hổng và sau đó rơi trở lại.Một thoát vị bị giam giữ xảy ra khi các mô phồng trở nên bị đặt ở vị trí nhô ra.Đây là một tình trạng nghiêm trọng hơn, nhưng thường không phải là trường hợp khẩn cấp.Thoát vị vùng thượng vị thường không được coi là cấp cứu y tế và điều trị thường có thể được đưa ra cho đến khi trẻ đủ tuổi để chịu đựng điều trị.Không giống như một số loại thoát vị khác, thoát vị vùng thượng vị sẽ không tự chữa lành và cần phải phẫu thuật.Thoát vị vùng thượng vị có thể là một trường hợp khẩn cấp y tế nếu nó trở nên siêng năng.Điều này xảy ra khi một loại Hernia bị giam giữ, mô nhô ra bị cắt khỏi nguồn cung cấp máu, điều này có thể gây ra cái chết của mô phồng.Thoát vị bị đọng lại biểu hiện màu đỏ sẫm hoặc màu tím trong phình, và đôi khi đau dữ dội, buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa và sưng bụng.Thông thường trong nhi khoa, vì hầu hết bệnh nhân thoát vị vùng thượng vị là trẻ nhỏ.Sau khi gây mê toàn thân cho bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật thực hiện hai vết mổ tại vị trí thoát vị.Thông qua một vết mổ, bác sĩ phẫu thuật chèn nội soi, một thiết bị xem cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong bụng mà không cần phẫu thuật mở và sử dụng vết mổ khác cho tất cả các dụng cụ khác.Bác sĩ phẫu thuật sau đó đẩy mô phồng trở lại vị trí thích hợp của nó.Bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ đóng và củng cố khiếm khuyết mô cơ hoặc liên kết.Nếu khu vực yếu là nhỏ, bác sĩ có thể đóng lỗ bằng chỉ khâu giữ nguyên vị trí vĩnh viễn để ngăn thoát vị trở lại.Nếu khu vực yếu lớn, bác sĩ có thể sẽ cấy ghép lưới.Nếu có nghi ngờ rằng bệnh nhân sẽ từ chối bất kỳ cấy ghép phẫu thuật nào, bác sĩ có thể sử dụng chỉ khâu thay vì lưới, nhưng điều này sẽ làm tăng nguy cơ thoát vị trở lại.