ไส้เลื่อน epigastric คืออะไร?

ไส้เลื่อน epigastric เกิดขึ้นใต้ซี่โครงและเหนือสะดือตามแนวกึ่งกลางของช่องท้องไส้เลื่อนเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของโครงสร้างหรือเนื้อเยื่อออกจากตำแหน่งปกติโดยปกติจะผ่านผนังหน้าท้องในกรณีของไส้เลื่อน epigastric, เนื้อเยื่อไขมันและไม่ค่อยมีลำไส้นูนผ่าน linea alba ใต้ซี่โครงLinea Alba เป็นแถบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มองเห็นได้เมื่อเส้นหดหู่ที่ขยายลงไปกลางช่องท้องระหว่างกล้ามเนื้อหกแพ็ค

ไส้เลื่อน epigastric นำเสนอเป็นนูนเล็ก ๆ ระหว่างซี่โครงและปุ่มท้องซึ่งมักจะไม่ใหญ่กว่าขนาดของลูกกอล์ฟพวกมันไม่ค่อยพบในภูมิภาคอื่นนอกเหนือจาก Linea Alba และโดยทั่วไปจะเกิดจากข้อบกพร่อง แต่กำเนิดหรือความอ่อนแอในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกล้ามเนื้อหน้าท้องเนื้อเยื่อไขมันลำไส้หรือโครงสร้างอื่น ๆ อาจนูนผ่านความอ่อนแอในผนังหน้าท้อง แต่มักจะเป็นไส้เลื่อน epigastric มีขนาดเล็กพอที่จะอนุญาตเฉพาะช่องท้องหรือเยื่อบุผนังหน้าท้องยื่นออกมาไส้เลื่อนประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุดตั้งแต่แรกเกิด

ไส้เลื่อน epigastric สามารถมองเห็นได้ว่าเป็นกระพุ้งเล็ก ๆ และได้รับการวินิจฉัยได้ง่ายในการตรวจร่างกายอาการอื่น ๆ อาจรวมถึงความเจ็บปวดเมื่อสร้างแรงดันในช่องท้องตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยหัวเราะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือร้องไห้ไส้เลื่อนอาจมองเห็นได้ในบางจุดและมองไม่เห็นคนอื่นสิ่งนี้เรียกว่าไส้เลื่อน“ ลดลง” และหมายความว่าเนื้อเยื่อโป่งกำลังผลักออกจากจุดอ่อนหรือหลุมแล้วก็กลับมาอีกครั้งไส้เลื่อนที่ถูกจองจำเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อโป่งกลายเป็นที่อยู่ในตำแหน่งที่ยื่นออกมานี่เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงกว่า แต่มักจะเป็นเหตุฉุกเฉิน

ไส้เลื่อน epigastric มักจะไม่ถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และการรักษามักจะถูกกำจัดจนกว่าเด็กจะโตพอที่จะทนต่อการรักษาซึ่งแตกต่างจากไส้เลื่อนชนิดอื่น ๆ ไส้เลื่อน epigastric จะไม่รักษาด้วยตัวเองและต้องผ่าตัดไส้เลื่อน epigastric อาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากมันถูกบีบรัดสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อนของไส้เลื่อนจะถูกตัดออกจากการจัดหาเลือดซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อโป่งตายไส้เลื่อนที่ถูกบีบรัดนำเสนอด้วยสีแดงเข้มหรือสีม่วงในกระพุ้งและบางครั้งอาการปวดรุนแรง, คลื่นไส้, ท้องเสีย, อาเจียน, และอาการบวมในช่องท้อง

การผ่าตัดสำหรับไส้เลื่อน epigastric ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทั่วไปมักจะอยู่ในกุมารเวชศาสตร์เนื่องจากผู้ป่วยไส้เลื่อน epigastric ส่วนใหญ่เป็นเด็กเล็กหลังจากให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปของผู้ป่วยศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดสองครั้งในบริเวณที่มีหมอนรองผ่านรอยแผลหนึ่งศัลยแพทย์จะแทรกการส่องกล้องอุปกรณ์ดูที่ช่วยให้แพทย์เห็นภายในช่องท้องโดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดและใช้แผลอื่น ๆ สำหรับเครื่องมืออื่น ๆ ทั้งหมดศัลยแพทย์จะผลักเนื้อเยื่อโป่งกลับเข้าไปในตำแหน่งที่เหมาะสม

ศัลยแพทย์จะปิดและเสริมสร้างข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหรือเกี่ยวพันหากพื้นที่อ่อนแอมีขนาดเล็กแพทย์อาจปิดรูด้วยการเย็บแผลที่อยู่ในสถานที่อย่างถาวรเพื่อป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับมาหากพื้นที่อ่อนแอมีขนาดใหญ่แพทย์จะปลูกฝังตาข่ายหากมีความสงสัยว่าผู้ป่วยจะปฏิเสธการปลูกถ่ายศัลยกรรมใด ๆ แพทย์อาจใช้เย็บแผลแทนตาข่าย แต่สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของไส้เลื่อนที่กลับมา