Apa itu hiperparatiroidisme sekunder?

Hiperparatiroidisme sekunder adalah kondisi medis serius yang ditentukan oleh fungsi paratiroid yang dikompromikan.Individu dengan hiperparatiroidisme dianggap berisiko mengalami komplikasi yang terkait dengan kekurangan kalsium jangka panjang, seperti osteoporosis.Pengobatan dapat berkisar dari pemantauan erat hingga operasi tergantung pada keparahan gejala.

Kelenjar paratiroid bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar kalsium yang tepat dalam darah dengan sekresi hormon paratiroid (PTH).Mirip dengan bagaimana insulin dilepaskan untuk mengatur kadar glukosa, ketidakseimbangan kalsium dapat memicu sekresi PTH ke dalam darah.Apakah kadar kalsium naik atau turun, kelenjar paratiroid bekerja untuk menjaga keseimbangan.

Individu dengan hiperparatiroidisme sekunder memiliki penyakit yang ada yang terus menipis kalsium dari sistem mereka, seperti gagal ginjal kronis.Tidak dapat mengimbangi, meskipun bekerja lembur, kelenjar paratiroid tidak dapat mengimbangi kehilangan secara memadai.Gangguan fungsi ginjal sering berkontribusi terhadap penipisan vitamin D yang membuat tubuh mengeringkan kalsium.Hiperparatiroidisme sekunder juga dapat terjadi akibat gangguan penyerapan kalsium karena kekurangan gizi.

Tes darah adalah alat diagnostik pertama yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.Penanda yang menunjukkan kalsium yang tidak memadai dan kadar PTH yang meningkat dapat menyebabkan lebih banyak tes.Tes urinalisis dan pencitraan, termasuk USG, biasanya diperintahkan untuk menilai fungsi ginjal dan mengidentifikasi apakah kelenjar paratiroid telah dipengaruhi secara langsung dan, jika demikian, sejauh mana.Tes kepadatan tulang juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi kadar kalsium dan mendeteksi perubahan signifikan pada struktur dan komposisi tulang, termasuk fraktur dan pelunakan.

Penipisan kalsium yang dihasilkan dari hiperparatiroid sekunder dapat memicu beberapa tanda dan gejala.Tanda -tanda halus yang terkait dengan disfungsi kelenjar paratiroid dapat mencakup gangguan kognisi, ketidaknyamanan sendi dan pembengkakan yang meluas, dan penurunan nafsu makan.Tidak jarang bagi beberapa orang untuk mengalami gejala seperti flu, termasuk mual dan kelelahan yang nyata.Perampasan kalsium jangka panjang dapat berkontribusi pada kerapuhan tulang dan meningkatkan risiko ketidaknyamanan dan patah tulang.

Kasus -kasus ringan hiperparatiroidisme sekunder mungkin hanya memerlukan pemantauan kadar PTH dan kalsium secara teratur sementara kondisi yang mendasarinya diobati.Vitamin D tambahan sering diresepkan untuk mengobati kekurangan dan mengurangi beberapa gejala.Terapi kalsium sintetis juga dapat digunakan untuk mengobati efek hiperparatiroidisme sekunder.

Ketika fungsi paratiroid secara signifikan terganggu, pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan kelenjar yang terkena.Seperti halnya prosedur invasif, pembedahan memang membawa beberapa risiko untuk komplikasi, termasuk infeksi dan kerusakan saraf.Setelah operasi, terapi penggantian hormon mungkin diperlukan untuk mengimbangi efek penghilangan paratiroid parsial atau lengkap.Individu dengan hiperparatiroidisme sekunder yang dipicu oleh gagal ginjal kronis dapat mengalami dialisis atau transplantasi ginjal.