Apa saja berbagai jenis obat antiaritmia?

Menurut standar yang dikembangkan pada tahun 1970, biasanya ada empat klasifikasi obat anti-aritmia, termasuk blocker saluran natrium, obat-obatan sistem saraf anti-simbal, blocker saluran kalium, dan blocker saluran kalsium.Kelas pertama umumnya dibagi lagi menjadi kategori A, B dan C, mewakili kemampuan pemblokiran yang lemah, sedang, dan kuat.Kelompok lain kadang -kadang disebut Kelas V, atau Lain -lain.Beberapa obat anti-aritmia mungkin termasuk dalam lebih dari satu kategori, karena mereka menghasilkan lebih dari satu tindakan.

Obat anti-aritmia kelas I, atau blocker saluran natrium, aritmia yang benar dengan mengikat dan memblokir saluran yang memungkinkan akses ion natrium.Entah tindakan ini menghasilkan fase istirahat yang lebih lama sebelum sel menjadi rentan terhadap stimulasi kontraksi atau tindakan memperpanjang periode waktu di mana sel -sel menerima stimulasi sebelum menghasilkan kontraksi.Dokter umumnya menyebut fase -fase ini sebagai periode refraktori efektif (ERP) dan durasi potensial aksi (APD).Obat -obatan dalam klasifikasi ini dapat memperpanjang atau kedua fase, tetapi mereka umumnya tidak berpengaruh pada jaringan konduksi listrik jantung.Prokainamide, lidokain dan propafenon adalah contoh dari blocker saluran natrium kelas I yang dapat digunakan untuk mengobati takikardia ventrikel atau fibrilasi atrium.

blocker beta, yang termasuk kelas II dari obat antiaritmia, biasanya mengikat beta-adenoceptor dari jaringan konduksi listrik dan jaringan jantung lainnya, mencegah perlekatan neurotransmiter epinefrin dan norepinefrin.Obat -obatan tertentu blok beta; ₁ dan beta; ₂ situs reseptor, sementara yang lain hanya memblokir beta; ₁ situs.Memblokir akses neurotransmitter umumnya mengurangi atau menghilangkan stimulasi oleh sistem saraf simpatik.Tindakan ini biasanya memperlambat detak jantung dengan mengendalikan tingkat kontraktilitas dan konduksi listrik.Atenolol, carvedilol dan propanolol adalah blocker beta yang mungkin digunakan dokter untuk mengobati serangan jantung, hipertensi dan takikardia.

Blocker saluran kalium, yang terdiri dari obat anti-aritmia kelas III, berikatan dengan saluran jaringan nonkonduktif yang memungkinkan ion kalium meninggalkan sel.Tindakan ini tidak hanya memperpanjang fase relaksasi (ERP), tetapi juga memperpanjang jumlah waktu yang dibutuhkan sel untuk distimulasi secara memadai dan menghasilkan kontraksi (APD).Tindakan ini mengendalikan takikardia dengan mencegah stimulasi dini yang dihasilkan oleh pemicu anomali.Beberapa obat dalam kelompok ini melakukan tindakan lebih dari satu kelas.Amiodarone, meskipun dianggap sebagai blocker saluran kalium, juga menampilkan sifat -sifat obat Kelas I, II, dan IV, dan Sotalol juga merupakan blocker beta.

Agen anti-aritmia kelas IV, yang dikenal sebagai blocker saluran kalsium, mempengaruhi jaringan konduktif dan nonkonduktif jantung bersama dengan otot polos pembuluh darah.Memblokir saluran -saluran ini biasanya mencegah ion kalsium memasuki sel, yang menghasilkan relaksasi.Tindakan ini biasanya memperlambat denyut jantung dengan mengurangi kecepatan konduksi dan tingkat kontraktilitas.Diltiazem, nifedipine dan verapamil adalah blocker saluran kalsium yang mungkin diresepkan oleh dokter untuk pengobatan angina, fibrilasi atrium, takikardia, atau hipertensi.

Adenosine dan digoxin termasuk dalam kelompok lain-lain, atau kelompok Kelas V, dari obat anti-aritmia yang sering disebut dokter sebagai glikosida jantung.Obat-obatan ini mempengaruhi jantung seperti anti-aritmia lainnya tetapi melakukannya tanpa memblokir ion.Mereka umumnya memperlambat atau mengurangi konduktivitas jantung, meskipun digoxin juga memperpanjang periode refraktori.Glikosida jantung dapat diresepkan untuk takikardia atau fibrilasi atrium.