Các loại thuốc chống loạn nhịp khác nhau là gì?

Theo một tiêu chuẩn được phát triển vào năm 1970, thường có bốn phân loại thuốc chống loạn nhịp, bao gồm thuốc chẹn kênh natri, thuốc hệ thần kinh chống cảm thông, thuốc chẹn kênh kali và thuốc chẹn kênh canxi.Lớp đầu tiên thường được chia thành các loại A, B và C, đại diện cho khả năng chặn yếu, trung bình và mạnh mẽ.Một nhóm khác đôi khi được gọi là lớp V, hoặc linh tinh.Một số loại thuốc chống nhịp tim có thể rơi vào nhiều loại, vì chúng tạo ra nhiều hơn một hành động.Thuốc chống nhịp tim loại I hoặc thuốc chẹn kênh natri, rối loạn nhịp tim chính xác bằng cách liên kết và ngăn chặn các kênh cho phép truy cập ion natri.Hành động này tạo ra giai đoạn nghỉ dài hơn trước khi các tế bào dễ bị kích thích co thắt hoặc hành động kéo dài khoảng thời gian các tế bào nhận được kích thích trước khi tạo ra sự co lại.Các bác sĩ thường gọi các giai đoạn này là giai đoạn chịu lửa hiệu quả (ERP) và thời gian tiềm năng hành động (APD).Thuốc trong phân loại này có thể kéo dài hoặc cả hai giai đoạn, nhưng chúng thường không có tác dụng đối với mô dẫn điện của tim.Procainamide, Lidocaine và propafenone là những ví dụ về thuốc chẹn kênh natri loại I có thể được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh thất hoặc rung tâm nhĩ.

Beta Chụp, thuộc loại II của các loại thuốc chống loạn nhịp, thường liên kết với các chất kích thích beta của mô dẫn điện và các mô tim khác, ngăn ngừa sự gắn kết của các chất dẫn truyền thần kinh epinephrine và norepinephrine.Một số loại thuốc khối beta;

1 và beta;

2

Các trang web thụ thể, trong khi các trang web khác chỉ chặn beta; _{1 trang web.Chặn truy cập chất dẫn truyền thần kinh thường giảm hoặc loại bỏ sự kích thích bởi hệ thống thần kinh giao cảm.Hành động này thường làm chậm nhịp tim bằng cách kiểm soát mức độ co bóp và dẫn điện.Atenolol, carvedilol và propanolol là những người chặn beta mà các bác sĩ có thể sử dụng để điều trị các cơn đau tim, tăng huyết áp và nhịp tim nhanh.Các thuốc chẹn kênh kali, bao gồm các loại thuốc chống loạn nhịp loại III, liên kết với các kênh của mô không dẫn điện cho phép các ion kali rời khỏi tế bào.Hành động này không chỉ kéo dài giai đoạn thư giãn (ERP), mà còn kéo dài lượng tế bào thời gian yêu cầu để được kích thích đầy đủ và tạo ra một cơn co thắt (APD).Những hành động này kiểm soát nhịp tim nhanh bằng cách ngăn chặn sự kích thích sớm được tạo ra bởi các tác nhân dị thường.Một số loại thuốc trong nhóm này thực hiện hành động của nhiều hơn một lớp.Amiodarone, mặc dù được coi là thuốc chẹn kênh kali, cũng hiển thị các thuộc tính của thuốc loại I, II và IV, và sotalol cũng là một trình chặn beta.Các tác nhân chống loạn nhịp của lớp IV, được gọi là thuốc chẹn kênh canxi, ảnh hưởng đến các mô dẫn điện và không dẫn điện của tim cùng với cơ trơn mạch máu.Chặn các kênh này thường ngăn các ion canxi xâm nhập vào tế bào, tạo ra sự thư giãn.Hành động này thường làm chậm nhịp tim bằng cách giảm tốc độ dẫn và mức độ co bóp.Diltiazem, nifedipine và verapamil là thuốc chẹn kênh canxi mà các bác sĩ có thể kê đơn để điều trị đau thắt ngực, rung tâm nhĩ, nhịp tim nhanh hoặc tăng huyết áp. adenosine và digoxin thuộc nhóm linh tinh, hoặc loại V của các loại thuốc chống loạn nhịp mà các bác sĩ thường gọi là glycoside tim.Những loại thuốc này ảnh hưởng đến tim như các loại thuốc chống loạn nhịp khác nhưng làm như vậy mà không ngăn chặn các ion.Chúng thường làm chậm hoặc giảm độ dẫn của tim, mặc dù digoxin cũng kéo dài thời gian chịu lửa.Glycoside tim có thể được kê đơn cho nhịp tim nhanh hoặc rung tâm nhĩ.}