Apa itu perikardiektomi?

Pericardiectomy adalah prosedur bedah jantung yang menghilangkan semua atau sebagian perikardium.Ini adalah kantung eksterior pelindung jantung.Dalam beberapa kasus, itu dapat menjadi terinfeksi atau kaku dan mengurangi fungsi jantung alami.Ketika ini adalah kasus perikardiektomi dapat dipertimbangkan, meskipun tidak dianggap sebagai pengobatan lini pertama dalam sebagian besar keadaan.

Perikardiektomi yang sebenarnya dapat bervariasi dengan preferensi ahli bedah dan keputusan untuk menghapus sebagian besar atau semua perikardium.Ini biasanya merupakan prosedur dada terbuka di mana jantung diakses melalui bagian depan dada.Dengan demikian, orang dapat mengharapkan sternotomi, yang meninggalkan bekas luka yang relatif besar dari sedikit di bawah tenggorokan ke sekitar di tengah dada.Perikardiektomi dilakukan dengan anestesi umum dan biasanya membutuhkan beberapa hari, setidaknya, pemulihan rumah sakit, ditambah beberapa minggu lebih banyak pemulihan di rumah.Mereka biasanya juga akan membutuhkan kunjungan tindak lanjut yang sering dengan ahli jantung untuk menilai fungsi jantung.

Mungkin ada kondisi berbeda yang mungkin memerlukan perikardiektomi.Perikarditis konstriktif adalah salah satu alasan utama operasi ini mungkin dipertimbangkan.Kantung luar mulai menebal, membuat jantung sulit berfungsi seperti biasa, dan ini bisa mengancam jiwa jika tidak menanggapi pengobatan.Berbagai bentuk perikarditis dapat hadir dengan kelebihan cairan di antara jantung dan perikardium, yang disebut efusi.Dengan cairan tinggi dan perikardium yang kaku, orang mungkin mengalami nyeri kronis dan berisiko gagal jantung.

Dalam sebagian besar keadaan, pembedahan adalah pilihan pengobatan terakhir untuk penyakit perikardium.Sejumlah pilihan medis atau prosedur bedah kecil dapat dicoba meningkatkan fungsi jantung.Ini dapat termasuk memberikan kortikosteroid untuk mengurangi peradangan, memberikan berbagai obat jantung untuk meningkatkan fungsi, dan meresepkan diuretik untuk mengurangi akumulasi cairan di kantung perikardial.Pilihan lain adalah menguras cairan dari antara jantung dan perikardium (perikardiosentesis) untuk mengurangi tekanan.Mengobati penyebab yang mendasari perikarditis juga dapat digunakan;Sebagai contoh, peradangan yang disebabkan oleh bakteri mungkin ditangani dengan pengobatan antibiotik.

Alasan perikardiektomi biasanya merupakan pilihan pengobatan terakhir adalah karena umumnya dianggap sebagai operasi yang berisiko.Statistik berbeda pada tingkat kelangsungan hidup, tetapi sekitar tingkat kematian empat hingga lima persen selama operasi diasumsikan.Dokter terus meneliti cara untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan tingkat pemulihan setelahnya, dan ada banyak teori tentang cara terbaik untuk membangun rencana perawatan bagi orang yang kehilangan sebagian atau semua perikardiumnya.Studi tentang kelompok -kelompok kecil terdengar menjanjikan, tetapi sampai sekarang, operasi ini bukan yang lebih disukai ketika mungkin dapat dihindari.