Phẫu thuật cắt màng ngoài tim là gì?

Phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim là một thủ tục phẫu thuật tim loại bỏ tất cả hoặc một phần của màng ngoài tim.Đây là túi bên ngoài bảo vệ của trái tim.Trong một số trường hợp, nó có thể bị nhiễm trùng hoặc làm cứng và làm giảm chức năng tim tự nhiên.Khi đây là trường hợp phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim, mặc dù nó không được coi là điều trị dòng đầu tiên trong hầu hết các trường hợp.

Một phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim thực tế có thể thay đổi theo sở thích của bác sĩ phẫu thuật và quyết định loại bỏ hầu hết hoặc tất cả các màng ngoài tim.Đây thường là một quy trình ngực mở trong đó tim được truy cập qua phía trước của ngực.Do đó, mọi người có thể mong đợi một phẫu thuật cắt xương ức, để lại một vết sẹo tương đối lớn kéo dài từ hơi dưới cổ họng đến khoảng giữa dưới ngực.Pericardiectomies được thực hiện dưới gây mê toàn thân và thường cần vài ngày, ít nhất, về phục hồi bệnh viện, cộng với vài tuần phục hồi tại nhà.Họ thường sẽ yêu cầu các chuyến thăm theo dõi thường xuyên với bác sĩ tim mạch để đánh giá chức năng tim. Có thể có các tình trạng khác nhau có thể cần phải phẫu thuật cắt màng ngoài tim.Viêm màng ngoài tim hạn là một trong những lý do chính khiến cuộc phẫu thuật này có thể được xem xét.Túi bên ngoài bắt đầu dày lên, khiến trái tim khó hoạt động như bình thường, và điều này có thể đe dọa đến tính mạng nếu nó không đáp ứng với điều trị.Các dạng viêm màng ngoài tim khác nhau có thể xuất hiện với quá nhiều chất lỏng ở giữa tim và màng ngoài tim, được gọi là tràn dịch.Với cả chất lỏng cao và pericardium cứng, mọi người có thể bị đau mãn tính và có nguy cơ bị suy tim. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là lựa chọn điều trị cuối cùng cho các bệnh của màng ngoài tim.Một số lựa chọn y tế hoặc các thủ tục phẫu thuật nhỏ có thể được cố gắng cải thiện chức năng tim.Chúng có thể bao gồm cung cấp corticosteroid để giảm viêm, tạo ra các loại thuốc tim khác nhau để cải thiện chức năng và kê đơn thuốc lợi tiểu để giảm tích lũy chất lỏng trong túi màng ngoài tim.Một lựa chọn khác là thoát chất lỏng từ giữa tim và màng ngoài tim (màng ngoài tim) để giảm áp lực.Điều trị nguyên nhân cơ bản của viêm màng ngoài tim cũng có thể được sử dụng;Ví dụ, viêm do vi khuẩn có thể được giải quyết bằng điều trị bằng kháng sinh. Lý do cắt bỏ màng ngoài tim thường là lựa chọn điều trị cuối cùng là vì nó thường được cho là một phẫu thuật rủi ro.Thống kê khác nhau về tỷ lệ sống sót, nhưng khoảng bốn đến năm phần trăm tỷ lệ tử vong trong quá trình phẫu thuật.Các bác sĩ tiếp tục nghiên cứu các cách để cải thiện tỷ lệ sống sót và tỷ lệ phục hồi sau đó, và có nhiều lý thuyết về cách tốt nhất để xây dựng kế hoạch điều trị cho người thiếu một số hoặc tất cả các màng ngoài tim của mình.Các nghiên cứu về các nhóm nhỏ có vẻ hứa hẹn, nhưng cho đến nay, phẫu thuật này không phải là một người được ưa thích khi có thể tránh được.