Skip to main content

หลอดเลือดแดงจอประสาทตากลางคืออะไร?

หลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางเป็นหนึ่งในสองแหล่งที่สำคัญของเลือดสำหรับเรตินาตาซึ่งเป็นเมมเบรนที่ไวต่อแสงเรียงรายอยู่ด้านหลังของดวงตามันเป็นสาขาแรกที่ออกจากหลอดเลือดแดง ophthalmic ซึ่งในทางกลับกันสาขาแรกออกจากหลอดเลือดแดง carotid ภายในหลังจากที่มันเข้าสู่ฐานของสมองหลังจากออกจากหลอดเลือดแดงจักษุหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางเข้าร่วมกับเส้นประสาทตาประมาณ 1 เซนติเมตร (0.45 นิ้ว) ด้านหลังดวงตาหลักสูตรภายในฝักของเส้นประสาทตาเข้าตาและแบ่งออกเป็นสี่สาขาหลักสาขาของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางเหล่านี้จัดหาเลือดไปยังสองในสามของเรตินาการบดเคี้ยวของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางส่งผลให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน

นอกเหนือจากหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางดวงตาได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงปรับเลนส์หลังสั้นและยังมีสาขาของหลอดเลือดแดง ophthalmicหลอดเลือดแดงปรับเลนส์ด้านหลังสั้น ๆ จัดหาเรตินาที่สามด้านนอกและชั้นหลอดเลือดรอบข้างของดวงตาซึ่งเรียกว่า choroidในประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของประชากรหลอดเลือดแดง cilioretinal เกิดขึ้นจากหนึ่งในหลอดเลือดแดงปรับเลนส์หลังสั้นหลอดเลือดแดง cilioretinal ถ้ามีให้เลือดเพิ่มเติมไปยังศูนย์กลางของเรตินาภายในที่เรียกว่า maculaในการตั้งค่าการบดเคี้ยวของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง (CRAO) ที่มีหลอดเลือดแดง cilioretinal ปัจจุบันปริมาณเลือดทางเลือกไปยังเรตินากลางช่วยให้ได้รับความสามารถในการมองเห็นถึง 20/50 หรือดีกว่าในเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในช่วงสองสามสัปดาห์

บดเคี้ยวหลอดเลือดแดงจอประสาทตากลางมักเป็นผลมาจากการอุดตันของเส้นเลือดเนื่องจากลิ่มเลือดหรือคราบจุลินทรีย์คอเลสเตอรอลอาการที่พบบ่อยที่สุดของ CRAO คือการสูญเสียการมองเห็นที่ยั่งยืนในดวงตาที่ได้รับผลกระทบโดยผู้ป่วยสามารถเห็นนิ้วมือยกขึ้นในมือหรือในบางกรณีแสงโดยเฉพาะผู้ป่วยบางรายรายงานตอนก่อนหน้าของการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราวซึ่งแก้ไขได้ภายในไม่กี่นาทีภายใน 15 นาทีของ Crao เรตินาจะกลายเป็นสีบวมซีดและสีเหลืองสีขาวศูนย์กลางของเรตินาที่เรียกว่า Foveola จะมีสีเชอร์รี่สีแดงที่แตกต่างกันในทางตรงกันข้ามกับเรตินาทึบแสงโดยรอบ

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และหายนะเกิดขึ้นกับเลเยอร์จอประสาทตาด้านในภายใน 90 ถึง 100 นาทีหลังจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางที่สมบูรณ์จักษุแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาใด ๆ สำหรับ CRAO ภายใน 24 ชั่วโมงแรกของการเริ่มต้นเพื่อรับผลประโยชน์ใด ๆการรักษาเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดรวมถึงการใช้ทินเนอร์เลือดสูดดม CO2 ยาเพื่อขยายหลอดเลือดและการนวดตาแพทย์จะต้องจัดการกับความสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องการเจ็บป่วยและเงื่อนไขเช่นความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหลอดเลือดการใช้ยาทางหลอดเลือดดำและการใช้ยาคุมกำเนิดในกรณีของ Crao อายุขัยของผู้ป่วยลดลงเหลือเพียง 5.5 ปี