Ano ang gitnang retinal artery?

Ang gitnang retinal artery ay isa sa dalawang pangunahing mapagkukunan ng dugo para sa ocular retina, na kung saan ay ang light-sensitive membrane na naglinya sa likod ng mata.Ito ang unang sangay mula sa ophthalmic artery, na kung saan, naman, ang unang sangay mula sa panloob na carotid artery matapos itong pumasok sa base ng utak.Matapos umalis sa ophthalmic artery, ang gitnang retinal artery ay sumali sa optic nerve na humigit -kumulang na 1 sentimetro (0.45 pulgada) na posterior sa mata, mga kurso sa loob ng kaluban ng optic nerve sa mata, at nahahati sa apat na pangunahing mga sanga ng arcuate sa optic disc.Ang mga sanga ng gitnang retinal artery ay nagbibigay ng dugo sa panloob na dalawang katlo ng retina.Ang mga okasyon ng gitnang retinal artery ay nagreresulta sa biglaang, malalim na pagkawala ng paningin.

Bilang karagdagan sa gitnang retinal artery, ang mata ay tumatanggap ng dugo mula sa maikling posterior ciliary arteries, din ang mga sanga ng ophthalmic artery.Ang maikling posterior ciliary arteries ay nagbibigay ng panlabas na ikatlo ng retina at ang peripheral vascular layer ng mata, na tinatawag na choroid.Sa halos 14 porsyento ng populasyon, ang isang cilioretinal artery ay nagmula sa isa sa mga maikling posterior ciliary arteries.Ang isang cilioretinal artery, kung naroroon, ay nagbibigay ng karagdagang suplay ng dugo sa gitnang, panloob na retina, na tinatawag na macula.Sa setting ng gitnang retinal artery occlusion (CRAO) na may isang cilioretinal artery na naroroon, ang alternatibong supply ng dugo sa gitnang retina ay nagbibigay -daan sa isang pakinabang sa visual acuity sa 20/50 o mas mahusay sa halos 80 porsyento ng mga kaso sa loob ng ilang linggo.

Ang sentral na retinal artery occlusion ay karaniwang bunga ng pagbara ng daluyan ng dugo dahil sa isang clot ng dugo o isang plaka ng kolesterol.Ang pinakakaraniwang sintomas ng Crao ay isang biglaang, walang hanggang pagkawala ng paningin sa apektadong mata, na ang pasyente ay nakakakita lamang ng mga nakataas na daliri sa isang kamay o sa ilang mga kaso, eksklusibo ang ilaw.Ang ilang mga pasyente ay nag -uulat ng mga naunang yugto ng lumilipas na pagkawala ng paningin, na nalutas sa loob ng ilang minuto.Sa loob ng 15 minuto ng isang crao, ang retina ay namamaga, maputla, at madilaw-dilaw-puti ang kulay.Ang mismong sentro ng retina, na tinatawag na Foveola, ay magkakaroon ng natatanging kulay ng cherry-red sa kaibahan sa nakapalibot na opaque retina.

Ipinapakita ng mga pag -aaral na ang hindi maibabalik, pinsala sa sakuna ay nangyayari sa mga panloob na retinal layer sa loob ng 90 hanggang 100 minuto pagkatapos ng isang kumpletong pagbara ng gitnang retinal artery.Karamihan sa mga ophthalmologist ay sumasang -ayon na ang mga pasyente ay dapat tumanggap ng anumang paggamot para sa CRAO sa loob ng unang 24 na oras ng pagsisimula upang makakuha ng anumang pakinabang.Ang mga paggamot upang maibalik ang daloy ng dugo ay kasama ang paggamit ng mga manipis na dugo, inhaled CO2, mga gamot upang matunaw ang mga daluyan ng dugo, at masahe ng mata.Dapat ding tugunan ng mga manggagamot ang nauugnay, predisposing na mga sakit at kundisyon, tulad ng hypertension, diabetes, atherosclerosis, paggamit ng intravenous na gamot, at paggamit ng oral contraceptive.Sa mga kaso ng CRAO, ang pag -asa sa buhay ng pasyente ay bumaba sa 5.5 taon lamang.