Ano ang Group Insurance?

Ang Group Insurance ay isang plano sa saklaw ng pangangalaga sa kalusugan kung saan ang mga indibidwal na empleyado o miyembro ay kasama sa ilalim ng isang patakaran ng master na pag -aari ng kanilang mga employer.Dahil ang plano ng seguro sa pangkat ay napakaraming mga nag -aambag, ang patakaran ay madalas na nagbibigay ng saklaw para sa higit pang mga serbisyo sa mas mababang gastos sa bawat kalahok.Ang seguro sa pangkat ay maaaring ibigay ng iba pang mga organisasyon bukod sa mga kumpanya na para sa kita.Ang mga unyon sa paggawa, simbahan at iba pang mga grupo ng serbisyo ay maaari ring makakuha ng seguro sa grupo para sa mga kinikilalang miyembro at marahil ang kanilang mga dependents.Kung ang patakaran ng master na hawak ng employer ay nangangailangan ng pakikilahok sa isang organisasyon ng pagpapanatili ng kalusugan (HMO), kung gayon ang mga indibidwal ay nakarehistro din bilang mga miyembro.Ang iba pang mga patakaran sa seguro sa pangkat ay maaaring nauugnay sa mga pangunahing pangkat ng medikal tulad ng Blue Cross/Blue Shield.Ang isang pangunahing patakaran sa medikal ay maaaring o hindi maaaring paghigpitan ang isang indibidwal na pagpipilian ng pangunahing manggagamot at mga espesyalista.Ang mga patakaran ng HMO ay madalas na nangangailangan ng isang pasyente na gumamit ng isang tinukoy na manggagamot, na dapat aprubahan ang anumang mga pagbisita sa mga karapat -dapat na espesyalista.para sa mga empleyado.Tulad ng maraming mga patakaran sa seguro, gayunpaman, ang gastos ng mga premium ay maaaring tumaas nang malaki nang walang babala.Kung ang ilang mga kalahok ay tumatanggap ng mga mamahaling paggamot para sa mga malubhang kondisyong medikal, ang natitirang bahagi ng pangkat ay maaaring sumipsip ng mas mataas na gastos sa premium sa paglipas ng panahon.Ang mga insurer ng grupo ay hindi palaging nangangailangan ng mga pisikal na pagsusulit bago mag-isyu ng isang patakaran sa master, kaya ang ilang mga kalahok ay maaaring makinabang mula sa mga paggamot para sa mga pre-umiiral na mga kondisyon.Halos lahat ng mga patakaran ay sumasakop sa mga pamamaraang pang -emergency at regular na mga medikal na pamamaraan tulad ng mga regular na appointment ng doktor at paggamot sa ospital para sa mga aksidente.Karamihan sa mga takip na pinalawak na pangangalaga sa mga ospital o mga sentro ng rehabilitasyon.Gayunpaman, ang seguro sa pangkat ay maaaring o hindi maaaring masakop ang asawa ng mga empleyado o dependents.Ang ilan ay nag -aalok ng tulong para sa pangangalaga sa paningin o gawaing ngipin, ngunit ang saklaw ay maaaring limitado sa mga tiyak na pamamaraan.Ang mga pangangailangan sa kalusugan ng kaisipan ay maaari ring sakupin sa ilalim ng seguro sa pangkat.Ang mga gastos sa iniresetang gamot ay madalas na nahuhulog sa ilalim ng mga benepisyo ng seguro sa pangkat, ngunit malamang na may probisyon ng co-pay.Sa ilalim ng isang plano ng co-pay, ang sakop na indibidwal ay dapat magbayad ng isang itinatag na presyo sa labas ng bulsa para sa tatak ng tatak at mga pangkaraniwang gamot.

Ang seguro sa pangkat ay tiyak na mas abot-kayang kaysa sa isang katulad na bilang ng mga indibidwal na patakaran, ngunit may ilang mga drawbacks.Ang ilang mga miyembro ay nakakahanap ng kanilang mga pagpipilian ng mga manggagamot at paggamot na limitado sa ilalim ng isang plano sa seguro sa HMO.Kahit na ang mga pangunahing plano sa medikal ay maaaring paghigpitan ang listahan ng mga naaprubahang manggagamot, na madalas na tinatawag na patakaran ng PMD (ginustong medikal na doktor).Ang mga employer na natatakot sa malaking pagtaas sa mga premium ay maaaring kumuha ng hindi pangkaraniwang interes sa kanilang mga empleyado na pribadong isyu sa kalusugan.Ang mga kumpanya ay maaaring biglang magpatupad ng mahigpit na walang mga patakaran sa paninigarilyo o mariing hinihikayat ang iba pang mga programa sa pangangalaga sa kalusugan.Ang ilan ay maaaring makahanap ng interes na ito sa kanilang personal na kalusugan upang maging panghihimasok.

Maraming mga empleyado ang nakakakita ng saklaw ng seguro sa grupo bilang isang pangunahing pagsamba para sa tapat na serbisyo ng kumpanya.Ang mga premium na pagbabayad ay karaniwang bawas na awtomatikong at magbabayad para sa kanilang sarili pagkatapos ng isang tipikal na paglalakbay sa emergency room.Ang pinalawak na saklaw para sa mga asawa at dependents ay nagdadala din ng kapayapaan ng isip at isang pakiramdam ng seguridad.