Ano ang CNS Lupus?

Ang Central Nervous System Lupus (CNS Lupus) ay isa sa mga pagpapakita ng sakit na tinatawag na Systemic Lupus Erythematosus (SLE).Tinatawag din itong neuropsychiatric lupus (NPSLE).Sa ilang mga pasyente ng SLE, ang nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos ay isang pangunahing sanhi ng pagkawala ng kalidad ng buhay at ng kamatayan.Ang CNS Lupus ay madalas na nagtatanghal bilang cognitive dysfunction, lalo na nakakaapekto sa memorya at pangangatuwiran.Ang anumang lokasyon sa utak at spinal cord ay maaaring kasangkot, sa gayon ang mga pagtatanghal ng ganitong uri ng lupus ay maaaring magkakaiba.

Ang pangunahing sintomas ng CNS lupus ay nagbibigay -malay na disfunction.Ang mga apektadong pasyente ay madalas na nahihirapan sa pag -alala ng mga bagay, o hindi mag -isip o malinaw na dahilan.Ang iba pang mga sintomas ng CNS lupus ay may kasamang pananakit ng ulo, peripheral neuropathies, visual na kaguluhan, at mga karamdaman sa paggalaw.Ang ilan ay maaaring makaranas ng autonomic neuropathy, na nagtatanghal bilang flushing o mottling ng balat nang walang maliwanag na trigger ng kapaligiran.Ang iba ay nakakaranas ng psychosis, aseptiko o hindi nakakahawang meningitis, stroke, seizure, stupor, at coma.Iminumungkahi na ang pamamaga ng daluyan ng dugo o vasculitis dahil sa pag -aalis ng mga mediator ng immune sa vascular chain ay maaaring makagambala sa suplay ng dugo ng utak.Bilang karagdagan, ang mga antiphospholipid na antibodies ay maaaring pag -atake sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng clot o thrombus sa loob ng mga daluyan ng dugo, at ang mga clots na ito ay nakompromiso din ang suplay ng dugo ng utak.Sa ilang mga pasyente ng lupus, ang mga anti-neuronal antibodies na umaatake sa mga neuron ay naroroon.Ang mga nagpapaalab na tagapamagitan tulad ng interleukin-1, interleukin-6, at interferon-gamma ay maaaring itaas, na humahantong sa pamamaga na nakakasagabal sa neural function.CNS Dysfunction.Dating, ang CNS Lupus ay naisip na nakakaapekto lamang sa 25% ng mga pasyente ng SLE, ngunit sa mga bagong tool na diagnostic ay natuklasan na mas maraming mga tao ang apektado.Ito ay pinaniniwalaan na ang CNS lupus ay talagang naroroon sa maraming mga pasyente ng lupus sa ilang mga punto sa panahon ng sakit.Ang high-dosis na oral o intravenous corticosteroids, tulad ng methylprednisolone at prednisone, ay maaaring ibigay.Ang mga immunosuppressives o cytotoxic na gamot, tulad ng cyclophosphamide, azathioprine, at methotrexate, ay maaari ring ibigay.Ang mga gamot na anticoagulation, tulad ng warfarin, ay maaaring ibigay para sa mga pasyente na mayroong antiphospholipid syndrome o makabuluhang trombosis.Kapag ang serum antibody load ay nakataas sa punto na ang medikal na therapy ay hindi sapat, ang artipisyal na pag -alis ng mga antibodies na ito ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang proseso na tinatawag na plasmapheresis.