Ano ang Lupus Vulgaris?

Lupus vulgaris ay isang masakit na nodular na kondisyon ng balat na kadalasang sanhi ng microorganism Mycobacterium tuberculosis .Karaniwan itong nakakaapekto sa mukha, o ang mga puwit at puno ng kahoy.Ang salitang "lupus" ay ginagamit upang sumangguni sa ulceration ng balat at nekrosis na nangyayari kapag ito ay naiwan na hindi mababago.Ang Lupus vulgaris ay kilala rin bilang Tuberculosis Luposa Cutis o Tuberculosis Cutis Luposa dahil sa ahente ng etiologic.Tulad ng anumang iba pang anyo ng tuberculosis, ito ay magagamot sa apat na droga na kumbinasyon ng isoniazid, rifampicin, etambutol, at pyrazinamide.Kapag naganap ang TB sa iba pang mga organo at tisyu, ito ay may label na extrapulmonary TB.Ang iba't ibang mga anyo ng extrapulmonary TB ay umiiral, kabilang ang miliary tuberculosis, scrofula, TB verrucosa cutis, tuberculids, metastatic tuberculous abscesses, at metastatic tuberculous ulceration, o tuberculous gumma.Ang mga ito, kasama ang lupus vulgaris, ay maaaring ipakita bilang mga kondisyon ng cutaneous na sanhi ng impeksyon sa TB.Ang mga paunang sugat ay maliit at matalim na tinukoy na mga nodules, na may isang mapula-pula-kayumanggi na hue at isang pagkakapare-pareho ng gelatinous.Ang mga sugat na ito ay kilala rin bilang Apple Jelly Nodules.Ang pagtitiyaga ng mga sugat na ito ay humahantong sa pagkawasak ng coalescence at tisyu.Walang pangkat ng edad na walang bayad mula sa lupus vulgaris, ngunit ang karamihan sa mga pasyente ay pumupunta sa doktor bago ang edad na 30 na may mga sintomas na ito.Sa mga Asyano, ang Lupus vulgaris ay mas madalas na nangyayari sa puwit at mga paa't kamay.Ang ilang mga kaso ng paglahok ng titi ay naiulat din.

Ang sanhi ng organismo ay umabot sa balat sa pamamagitan ng iba't ibang mga ruta.Ang isang ruta ay direktang inoculation, kung saan ang organismo ay kumakalat sa dermis pagkatapos pumasok sa isang bukas na sugat sa balat.Ang hematogenous, o dugo, ruta at ruta ng lymphatic ay maaaring magamit kapag ang organismo ay inilipat sa balat mula sa isang apektadong panloob na organ.Ang isa pang ruta ay direktang pagpapalawak, alinman sa mga nahawaang kasukasuan o glandula sa ilalim ng balat.

Ang diagnosis ng lupus vulgaris ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang biopsy ng balat ng apektadong lugar.Ang mga resulta ng histopathological ay magsasaad ng pagkakaroon ng caseating epithelioid granulomas na naglalaman ng acid-fast bacilli.Upang ibukod ang magkakasamang impeksyon sa pulmonary TB, maaaring hilingin ang isang kultura ng plema o isang x-ray ng dibdib.Ang isang Mantoux Tuberculin Skin Test at iba pang mga pagsusuri sa radiological ay maaari ring isagawa.

Ang pinaka -epektibong paggamot ng lupus vulgaris ay ang oral intake ng antitubercular na gamot.Ang iba pang mga antibiotics ay maaari ring ibigay upang gamutin ang anumang pangalawang impeksyon sa bakterya.Ang paggamot sa mga gamot na ito ay tumatagal ng mga buwan o taon, depende sa kalubhaan ng sakit.Kapag ang mukha ay malubhang disfigured o malalaking lugar ng balat ay necrotic, ang kirurhiko excision ng mga apektadong lugar ay maaaring inirerekomenda.