Ano ang malignant hypothermia?

Ang malignant hypothermia (MH) ay isang pangkaraniwang maling pagsulat ng malignant hyperthermia, isang potensyal na nakamamatay na krisis sa kalusugan na maaaring lumitaw kapag ang isang kirurhiko na pasyente na may isang tiyak na uri ng genetic abnormality ay inihanda para sa operasyon na may isang partikular na uri ng anesthetic.Ang paggamit ng maling klase ng anesthetic ay maaaring mag -trigger ng isang buhay na nagbabanta sa reaksyon ng kemikal sa katawan dahil sa genetic defect.Maaari ring maganap ang MH kung, hindi kilala sa mga medikal na tagapagbigay ng serbisyo, ang isang pasyente ay nagdurusa mula sa muscular dystrophy, dahil ang simula ng MH ay nagsisimula sa isang reaksyon sa mga kalamnan ng balangkas.Ang pagkamaramdamin sa MH ay genetically na minana.Ang mga hakbang sa pag -iwas ay maaaring gawin kung ang mga nagbibigay ng paggamot ay may kamalayan sa anumang kasaysayan ng MH sa pasyente o sa kanyang pamilya.Bagaman sa pangkalahatan ay walang pag -aalala sa medikal sa pang -araw -araw na mga aktibidad, ang pagpapakilala ng ilang mga anesthetics sa tisyu ng kalamnan ng kalamnan ay nagreresulta sa isang paglabas ng sobrang mataas na antas ng calcium sa mga cell ng kalamnan.Ang mga nag -trigger na ito ay nagpapanatili ng mga pagkontrata ng kalamnan, na nagiging sanhi ng mabilis na mamatay ang mga cell ng kalamnan.Ang nagresultang paglabas ng potasa sa daloy ng dugo kapag namatay ang mga cell ay nagdudulot ng mabilis na pinsala sa mga sistema ng organ ng katawan, kabilang ang utak, at posibleng nakamamatay na pagkabigo ng organ.

Mayroong higit sa 80 genetic defect na nauugnay sa malignant hyperthermia.Natukoy na ang pagkamaramdamin sa MH ay minana sa tinatawag na isang pattern ng pangingibabaw ng autosomal.Ang mga bata at kapatid ng isang MH madaling kapitan ay magkakaroon ng 50% na pagkakataon na magmana ng isang depekto sa gene na gagawing madaling kapitan ng MH.Mga pagtatantya tungkol sa saklaw ng MH saklaw mula sa mas mababa sa isa sa 65,000 mga administrasyon ng anesthetics hanggang sa kasing taas ng isa sa 5,000.Sa US, ang mga estado ng Midwest ay iniulat na may mas mataas na saklaw ng mga kaso ng MH.Ang mga ito ay isang klase ng mga gas na pang -anunsyo na inhaled bago ang operasyon.Kasama nila ang lahat ng mga nakakarelaks na kalamnan na nakakarelaks, lalo na ang sucinycholine, na kilala bilang anectine, isang paralisadong ahente.Ang mga non-polarizing anesthetics tulad ng nitrous oxide at ilang mga narkotiko at barbiturates ay maaaring magamit bilang isang alternatibo sa anesthetics na nagdudulot ng isang banta sa MH.Mahalaga na malaman ng mga nagbibigay ng medikal nang maaga ang anumang posibilidad na ang isang pasyente ay madaling kapitan ng MH, upang ang mga hakbang sa pag -iwas ay maaaring gawin.

Ang isang eksaktong saklaw para sa malignant hyperthermia ay hindi kilala.Sa US, inirerekomenda ng Malignant Hyperthermia Association ng US (MHAUS) na ang sinumang may isang kasaysayan ng pamilya ng MH ay ipagbigay -alam sa anesthesiologist bago ito sa anumang operasyon.Ang pagkamaramdamin ng MH ay maaari ring nakarehistro sa North American Registry of Mhaus.