Gaano kabisa ang mga antidepressant para sa bipolar?

Ang paggamit ng antidepressants para sa bipolar disorder ay kontrobersyal.Mayroong ilang mga doktor na naniniwala na mayroon silang limitadong pagiging epektibo sa isang maliit na porsyento ng populasyon ng bipolar.Gayunman, sa pangkalahatan ay kilala ito, na ang paggamit ng antidepressant kapag pinagsama sa bipolar disorder ay may malaking panganib sa pasyente.Ang mga antidepressant ay maaaring maging sanhi ng pag -unlad ng mga sintomas ng manic o hypomanic.Habang maaari nilang maibsan ang ilang pagkalumbay, madalas nilang ilipat ang mga pasyente papunta sa kabaligtaran na poste, na hindi humantong sa epektibong regulasyon ng mga sintomas, at maaaring mapanganib.Dalawang porsyento ng populasyon bawat taon.Tulad ng iminungkahi nina Goodwin at Jamison sa kanilang pundasyon na gawa sa bipolar disorder,

manic-depressive na sakit: ang mga karamdaman sa bipolar at paulit-ulit na pagkalumbay , sa paglipas ng panahon ang isang makabuluhang porsyento ng mga taong may depresyon ay maaaring magpatuloy upang makabuo ng bipolar.Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ng taong nalulumbay ay dapat palaging bantayan para sa mga potensyal na palatandaan ng hypomania o kahibangan, at kung ang mga ito ay lumitaw, pinapayuhan ang isang manggagamot na itigil ang antidepressant therapy.Hypomania at hindi nila pinapatatag ang kalooban sa isang euthymic o "normal" na estado.Pinanganib ng Mania ang isang tao na kumikilos sa mga kriminal na paraan, sa mga paraan ng pagpapakamatay, o sa mga paraan na hindi pinapansin ng pagkahilig sa personal na kaligtasan, hindi sinasadya o sinasadyang kamatayan.Ang Mania ay maaari ring maging sanhi ng hindi kanais -nais na pag -uugali.Ang parehong estado ay maaaring kasangkot sa hypersexuality halimbawa, na maaaring mapanganib ang sakit at sirain ang katapatan sa mga kasosyo.Ang mga ito ay seryoso, mahirap na estado, at nagkakahalaga silang iwasan kung posible sa pamamagitan ng hindi paggamit ng antidepressant para sa bipolar disorder.

Sa kabila ng mga panganib na ito, ang isang bilang ng mga pasyente ng bipolar ay tumatanggap ng ilang paggamot sa antidepressant.Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng sobrang limitadong halaga ng mga gamot na ito upang matugunan ang mga lumalaban na estado ng depressive.Ang ilang mga pasyente ay kumuha ng isang antidepressant kasama ang mga gamot na nagpapatatag o anti-convulsive na gamot.Ang kasalukuyang opinyon sa pagsasanay na ito sa medikal na panitikan ay pangunahing negatibo, kahit na ang ilang mga anecdotal na kwento ng katatagan ng pasyente sa antidepressants ay umiiral.Sa halip, ang pinaka -karaniwang inireseta na gamot ay lithium, na patuloy na isang nangungunang tagapalabas, valproic acid (Depakote reg;), carbamazepine (tegretol reg;), at lamotrigine (lamictal reg;).Minsan ang dalawa sa mga gamot na ito ay pinagsama para sa mas mahusay na kontrol sa sintomas.Ang iba pang mga gamot ay maaaring maidagdag depende sa mga sintomas ng pasyente.Ang Quetiapine (Seroquel ), Aripiprazole (Abilify ), o iba pang mga atypical antipsychotics ay maaaring angkop at maaaring ma-target ang depression na lumalaban sa paggamot.Ang pagkabalisa ay maaaring kontrolado sa mga benzodiazepines tulad ng alprazolam (Zoloft ), clonazepam (Klonopin reg;) o diazepam (Valium ).

Madalas na nakasaad na ang pinakamahusay na paggamot ay ang gumagana.Marahil ang mga antidepressant para sa bipolar disorder ay may katuturan na may isang limitadong bilang ng mga pasyente.Dahil sa kanilang likas na peligro, ang isang inireseta na manggagamot ay dapat gumawa ng tiyak na isang kliyente ng bipolar na gumagamit ng mga ito ay maingat na sinusubaybayan at may suporta sa therapeutic at pamilya upang ang mga masamang epekto ay mabilis na nabanggit at naiulat.