Skip to main content

Quản lý lợi ích sức khỏe là gì?

Quản lý lợi ích sức khỏe liên quan đến việc quản lý các lợi ích bảo hiểm y tế được cung cấp cho nhân viên trong một công ty.Nhiều nhà tuyển dụng ở Hoa Kỳ cung cấp bảo hiểm y tế, bảo hiểm nha khoa, bảo hiểm thị lực hoặc một số kết hợp cho nhân viên như một phần của các gói lương của họ.Vẫn còn các công ty khác cung cấp một sản phẩm bổ sung, được gọi là tài khoản chi tiêu linh hoạt hoặc FSA, cho nhân viên để giúp bù đắp một số chi phí y tế.Quản lý lợi ích sức khỏe liên quan đến việc quản lý và giám sát tất cả các chương trình này tuân thủ luật pháp.Bảo hiểm y tế trước năm 2010 từ lâu đã được coi là một công việc của một số công việc ở Hoa Kỳ.Các công ty sẽ đề nghị trợ cấp phí bảo hiểm để thu hút nhân viên và làm cho các gói lợi ích của họ hấp dẫn hơn.Các công ty thường có thể khấu trừ một số chi phí cung cấp bảo hiểm như vậy cho thuế thu nhập của họ, khiến việc cung cấp bảo hiểm y tế được trợ cấp trở thành một cách lợi thế về mặt tài chính cho một công ty để cung cấp cho một ứng viên công việc một công việc hấp dẫn hơn mà không cần tăng lương thực tế của họ.Không phải tất cả các công ty, tuy nhiên, cung cấp bảo hiểm y tế.Sau khi dự luật cải cách chăm sóc sức khỏe được Tổng thống Barack Obama ở Hoa Kỳ thông qua vào năm 2010, nhiều công ty sẽ được yêu cầu cung cấp một số loại bảo hiểm y tế được trợ cấp, nhưng những thay đổi đó sẽ không được thực hiện đầy đủ cho đến năm 2014. Do đó, lợi ích sức khỏeQuản trị liên quan đến việc đăng ký nhân viên đủ điều kiện bảo hiểm cho các kế hoạch mà công ty cung cấp.Điều này liên quan đến việc cung cấp cho nhân viên các hình thức và thông tin phù hợp về kế hoạch, giải thích các loại bảo hiểm, sau đó gửi tài liệu cho công ty bảo hiểm nhóm để thêm bảo hiểm vào kế hoạch lợi ích.Nói chung, chính công ty bảo hiểm tự xử lý các vấn đề như phê duyệt hoặc từ chối yêu cầu, nhưng Quản trị viên lợi ích sức khỏe trong công ty cụ thể hỗ trợ nhận giấy tờ thích hợp cho cả nhân viên mới đăng ký và cho công ty bảo hiểm, do đó đóng vai trò là người trung niên.Trong các công ty cung cấp tài khoản chi tiêu linh hoạt, Quản lý lợi ích sức khỏe cũng liên quan đến việc giám sát các tài khoản đó.Tài khoản chi tiêu linh hoạt cho phép nhân viên bỏ đi đô la tiền thuế có thể được sử dụng cho các chi phí y tế đủ điều kiện.Quản lý lợi ích sức khỏe liên quan đến việc thiết lập các tài khoản đó, xem xét các yêu cầu giải ngân và bồi hoàn cho nhân viên cho các khoản chi tiêu đủ điều kiện từ số tiền thu được của tài khoản đã cho. Cuối cùng, Quản lý lợi ích sức khỏe liên quan đến việc đảm bảo tuân thủ luật pháp.Các quy tắc khác nhau như Đạo luật Bảo mật Thu nhập Hưu trí Nhân viên (ERISA) đặt ra các quy tắc về các gói lợi ích sức khỏe.Ví dụ, ERISA đã thiết lập Đạo luật Hòa giải Ngân sách Omnibus hợp nhất (COBRA), cho phép nhân viên giữ bảo hiểm y tế của họ trong một khoảng thời gian đã định mdash;thường lên đến 18 tháng mdash;Sau khi họ tự nguyện bị sa thải khỏi công việc của họ.Một quản trị viên lợi ích sức khỏe giám sát chương trình COBRA và giúp đảm bảo rằng điều này và tất cả các luật khác, đều được tuân thủ.