Skip to main content

Oxy hóa màng ngoại bào là gì?

Oxy hóa màng ngoài khớp hoặc ECMO là một cách hỗ trợ tim và phổi cho những người bị bệnh nặng.Ứng dụng phổ biến nhất của nó là trong cài đặt nhi khoa, nhưng nó cũng có thể được sử dụng cho người lớn.ECMO đã được chuyển thể từ các máy bắc cầu tim bởi Tiến sĩ Robert Bartlett của Bệnh viện Đại học Michigan vào những năm 1970, và không giống như Bypass, nó có thể được sử dụng trong thời gian dài hơn, mặc dù việc sử dụng dài hơn có liên quan đến mức độ biến chứng cao hơn.Các ngoại hình của người Viking trong quá trình oxy hóa màng ngoại bào có nghĩa là máu được lưu thông bên ngoài cơ thể vào máy ECMO.Máy cung cấp máu thông qua cái gọi là màng oxy hóa, cũng có thể được gọi là phổi nhân tạo, thêm oxy trở lại máu.Máy ECMO cũng phải giữ máu ở nhiệt độ thích hợp, để không làm mát cơ thể khi nó chảy trở lại vào nó.Trong mọi trường hợp, máu xanh da xanh hoặc máu chảy ra khỏi oxy bị oxy hóa và trở lại như máu đỏ đỏ hoặc máu giàu oxy.(VA và VV).VA ECMO loại bỏ máu khỏi tĩnh mạch và đưa nó trở lại động mạch, bỏ qua tim.Điều này cung cấp hỗ trợ cho tim và phổi.VV ECMO loại bỏ máu từ tĩnh mạch và đưa nó trở lại tĩnh mạch, và điều này có xu hướng được sử dụng nhiều nhất khi chỉ có phổi bị xâm phạm.Trong cả hai loại, mọi người có thể mong đợi được nhìn thấy hai ống thông hoặc ống thông gắn vào cơ thể, một loại máu loại bỏ và một lần trả lại. Sử dụng oxy hóa màng ngoại bào có thể được khuyến khích trong nhiều trường hợp.Một số lý do nó có thể được áp dụng bao gồm sự thỏa hiệp nghiêm trọng của phổi, chờ ghép tim/phổi, ghép tim hoặc phẫu thuật tim, non nớt phổi, hội chứng hút meconium và tràn khí màng phổi.Số lượng ngày mà một người có thể dành cho ECMO khác nhau và cũng có thể phụ thuộc vào những người chịu đựng được liệu pháp. Rủi ro của ECMO bao gồm chảy máu nhiều hoặc hình thành cục máu đông.Heparin, một chất chống đông máu, phải được sử dụng để đảm bảo máu không bị vón cục trong máy.Việc sử dụng này, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, chuyển sang nguy cơ chảy máu cao trong não.Đây là lý do tại sao, mặc dù ECMO được coi là liệu pháp hiệu quả, nhưng nó cũng được coi là một liệu pháp của phương sách cuối cùng. Các nhà tưới máu được đào tạo cao giám sát chặt chẽ người dân trên máy ECMO.Không phải mọi bệnh viện đều có những máy này có sẵn vì chúng chỉ có thể được sử dụng khi một người tưới máu tồn tại để vận hành chúng và chắc chắn rằng bệnh nhân đang dung nạp điều trị.Điều trị ECMO là phổ biến nhất trong các cơ sở cấp ba.Trong khi oxy hóa màng ngoại bào có thể được xem là một điều tốt có thể làm tăng tỷ lệ sống sót với một số điều kiện, nó không phải lúc nào cũng được chào đón với sự nhiệt tình, đặc biệt là bởi cha mẹ có trẻ sơ sinh trải qua nó.Điều trị ECMO rất khó khăn với cha mẹ, những người có thể không có thể nuôi hoặc cho con ăn trong nhiều ngày.Tuy nhiên, họ có thể chạm vào, đột quỵ và nói chuyện với trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ của họ, và điều này rất được khuyến khích.