Τι είναι το κάταγμα της εγγύς βραχίονα;

Ένα κάταγμα εγγύς βραχίονα είναι ένα διάλειμμα στο μακρύ οστό του άνω βραχίονα στην άρθρωση του ώμου.Σε έναν νεαρό, αυτό το είδος διάλειμμα μπορεί να συμβεί μετά από ένα σοβαρό τραύμα στον ώμο.Πιο συχνά, μπορεί να συμβεί ένα κάταγμα εγγύς βραχιόνου μετά από ένα ηλικιωμένο άτομο με οστεοπόρωση παίρνει μια πτώση.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των οστών, τέσσερις πλάκες ανάπτυξης σχηματίζονται στο τέλος του βραχιονίου στην άρθρωση του ώμου.Αυτές οι πλάκες είναι αρχικά κατασκευασμένες από χόνδρο και δίνουν την ευελιξία των οστών και τους επιτρέπουν να αναπτυχθεί σε μήκος.Καθώς το οστό των οστών φτάνει στην ωριμότητα, οι πλάκες ανάπτυξης στερεοποιούνται στα οστά.Είναι, ωστόσο, επιρρεπή σε κάταγμα εάν ο ασθενής παίρνει πτώση και προσγειώνεται στο ανοιχτό χέρι του.

Ο τραυματισμένος ασθενής θα είχε συνήθως πόνο και πρήξιμο στον ώμο μετά από κάταγμα εγγύς βραχίονα.Το ιστορικό των ασθενών και η περιγραφή της πτώσης ή του τραύματος θα έδιναν στον γιατρό μια ένδειξη κάταγμα.Οι ακτίνες Χ σε αρκετές διαφορετικές γωνίες θα χρειαστούν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.Θα μπορούσε επίσης να γίνει μια σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για να δοθεί καλύτερη εικόνα για το κάταγμα.

Πλάκες ανάπτυξης του βραχιονίου διαιρέστε το εγγύς άκρο στον ώμο σε τέσσερα μέρη: το χυμώδες κεφάλι, το μεγαλύτερο φυματίωρο, ο μικρότερος φυματίνος και η διάφυση ή ο άξονας.Τα περισσότερα κατάγματα του εγγύς βραχίονα θεωρούνται μη μη συνδεδεμένα, πράγμα που σημαίνει ότι κανένα από αυτά τα τέσσερα τμήματα δεν έχει διαχωριστεί από περισσότερο από 0,39 ίντσες (1 cm).Τα μη υποβληθέντα κατάγματα συνήθως αντιμετωπίζονται με ακινητοποίηση του βραχίονα σε μια σφεντόνα για 7-10 ημέρες.Αυτό επιτρέπει στη βαρύτητα να διατηρεί το βραχιόνιο στη σωστή θέση.Η θεραπεία του οστού πρέπει να ξεκινήσει σε τρεις έως έξι εβδομάδες.

Εάν κάποια από τις τέσσερις τελικές περιοχές ενός κατάγματος ώμου διαχωρίζεται από περισσότερο από 0,39 ίντσες (1 cm), αυτό αναφέρεται ως εκτοπισμένο κάταγμα.Τα εκτοπισμένα κατάγματα κατηγοριοποιούνται ως κατάγματα δύο μερών, τριών μερών ή τεσσάρων μερών.Σε ένα κάταγμα δύο μερών, δύο διαφορετικά μέρη της τελικής περιοχής του βραχιονίου θα είχαν εκτοπιστεί.

Τα περισσότερα κατάγματα δύο και τριών μερών αντιμετωπίζονται χειρουργικά.Ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μια ανοιχτή μείωση, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται μια τομή στον ώμο και τα θραύσματα των οστών μειώνονται ή επιστρέφονται στην αρχική τους θέση.Τα θραύσματα των οστών στη συνέχεια ασφαλίζονται στη θέση τους με καρφίτσες, βίδες ή πλάκες.

Τα σοβαρά κατάγματα των τεσσάρων μερών πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται χειρουργικά, αλλά ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να εκτελέσει μια ημιαργροπλαστική.Μια ημιργαλλαστική είναι μια διαδικασία στην οποία η άρθρωση του ώμου αντικαθίσταται από μια τεχνητή μεταλλική άρθρωση που εκτείνεται στον κοίλο χώρο στο κέντρο του βραχιονίου.Η άρθρωση στη συνέχεια συρράπτεται στο οστό για να το κρατήσει στη θέση του.

Η φυσιοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος της επούλωσης μετά από ένα κάταγμα εγγύς βραχίονα.Οι ασκήσεις κίνησης ξεκινούν συνήθως δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.Για πλήρη θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να δεσμευτεί για θεραπεία και να συνεργαστεί στενά με τον γιατρό.