Mi az a proximális gömb törés?

A proximalis humerusz törés a felső kar hosszú csontjának törése a vállízületnél.Egy fiatalnál ez a fajta szünet megtörténhet a váll felé tett súlyos trauma után.Általában egy proximalis humerusz törés fordulhat elő, miután egy osteoporosisban szenvedő idős ember esik.

A csontfejlesztés során négy növekedési lemez alakul ki a vállízületben a humerusz végén.Ezek a lemezek eredetileg porcból készülnek, és rugalmasságot biztosítanak a csontok számára, és lehetővé teszik, hogy hossza növekedjen.Ahogy a humerusz csont eléri az érettséget, a növekedési lemezek csonttal megszilárdulnak.Ezek azonban hajlamosak a törésre, ha a beteg esést vesz, és a nyitott kezére landol.

A sérült betegnek általában fájdalom és duzzanat lenne a proximális gömb törés után.A betegtörténet és az esés vagy trauma leírása az orvosnak a törés jelzését adná.A diagnózis megerősítéséhez több különböző szögben röntgenfelvételre lenne szükség.Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatot is elvégezhetünk annak érdekében, hogy jobb képet kapjunk a törésről.

A Humerus növekedési lemezei a vállon a proximális végét négy részre osztják: a humorális fej, a nagyobb tubercle, a kisebb tubercle és a diafízis vagy tengely.A proximalis gömb legtöbb törését nem tekintik meg, ami azt jelenti, hogy e négy szakasz egyikét sem választották el több mint 0,39 hüvelyk (1 cm).A nem tompított töréseket általában úgy kezelik, hogy a karot 7-10 napig egy hevederben immobilizálják.Ez lehetővé teszi a gravitáció számára, hogy a gömböt a megfelelő helyen tartsa.A csont gyógyulásának három -hat héten belül meg kell kezdődnie.

Ha a válltörés négy végső régiójának bármelyikét több mint 0,39 hüvelyk (1 cm) választja el, akkor ezt elmozdult törésnek nevezik.Az elmozdult töréseket kétrészes, háromrészes vagy négyrészes törések kategóriába sorolják.Két részből álló törés esetén a gömb végső részének két különböző részét elmozdították volna.

A legtöbb két- és háromrészes törést műtéti módon kezelik.A sebész nyílt redukciót hajthat végre, ami azt jelenti, hogy a vállban bemetszést végeznek, és a csonttöredékek csökkentik, vagy visszahelyezik az eredeti helyükre.A csonttöredékeket ezután csapokkal, csavarokkal vagy lemezekkel rögzítik.

A súlyos négyrészes töréseket szintén műtéti módon kell kezelni, de a sebész dönthet úgy, hogy hemiarthroplasztikát hajt végre.A hemiarthroplasztika egy olyan eljárás, amelyben a vállízületet egy mesterséges fémízület váltja fel, amely a gömb közepén lévő üreges térbe terjed ki.Az ízületet ezután a csonthoz varrják, hogy a helyén tartsák.

A fizikoterápia a gyógyulás fontos része a proximális gömb törés után.A mozgási gyakorlatok tartományát általában két héttel a műtét után indítják.A teljes gyógyulás érdekében a beteget elköteleznie kell a terápiát és szorosan együttműködni az orvossal.