Apa itu fraktur humerus proksimal?

Fraktur humerus proksimal adalah istirahat di tulang panjang lengan atas di sendi bahu.Pada seorang anak muda, jeda semacam ini dapat terjadi setelah trauma yang parah di bahu.Lebih umum, fraktur humerus proksimal dapat terjadi setelah orang yang lebih tua dengan osteoporosis jatuh.

Selama perkembangan tulang, empat pelat pertumbuhan terbentuk di ujung humerus di sendi bahu.Piring -piring ini awalnya terbuat dari tulang rawan dan memberikan fleksibilitas tulang dan memungkinkannya tumbuh panjangnya.Saat tulang humerus mencapai kematangan, pelat pertumbuhan mengeras menjadi tulang.Namun, mereka rentan terhadap patah tulang jika pasien jatuh dan mendarat di tangannya yang terbuka.

Pasien yang terluka biasanya mengalami rasa sakit dan pembengkakan di bahu setelah fraktur humerus proksimal.Riwayat pasien dan deskripsi musim gugur atau trauma akan memberi dokter indikasi fraktur.Sinar-X pada beberapa sudut yang berbeda akan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.Pemindaian computed tomography (CT) juga dapat dilakukan untuk memberikan pandangan yang lebih baik tentang fraktur.

piring pertumbuhan humerus membagi ujung proksimal di bahu menjadi empat bagian: kepala humoral, tuberkulum yang lebih besar, tuberkulum yang lebih rendah, dan diafisis atau poros.Sebagian besar fraktur humerus proksimal dianggap tidak ditempatkan, yang berarti bahwa tidak satu pun dari empat bagian ini telah dipisahkan oleh lebih dari 0,39 inci (1 cm).Fraktur yang tidak ditempatkan biasanya diobati dengan melumpuhkan lengan dalam selempang selama 7-10 hari.Ini memungkinkan gravitasi untuk menjaga humerus di lokasi yang benar.Penyembuhan tulang harus dimulai dalam tiga hingga enam minggu.

Jika salah satu dari empat daerah ujung fraktur bahu dipisahkan oleh lebih dari 0,39 inci (1 cm), ini disebut sebagai fraktur yang dipindahkan.Fraktur yang dipindahkan dikategorikan sebagai fraktur dua bagian, tiga bagian, atau empat bagian.Dalam fraktur dua bagian, dua bagian berbeda dari daerah akhir humerus akan dipindahkan.

sebagian besar fraktur dua dan tiga bagian dirawat dengan pembedahan.Ahli bedah dapat melakukan pengurangan terbuka, yang berarti bahwa sayatan dibuat di bahu dan fragmen tulang dikurangi atau diletakkan kembali di lokasi aslinya.Fragmen tulang kemudian diamankan dengan pin, sekrup, atau pelat.

Fraktur empat bagian yang parah juga perlu diobati dengan pembedahan, tetapi ahli bedah dapat memilih untuk melakukan hemiarthroplasty.Hemiarthroplasty adalah prosedur di mana sendi bahu digantikan oleh sambungan logam buatan yang meluas ke ruang berongga di tengah humerus.Sendi kemudian dijahit ke tulang untuk menahannya.

Terapi fisik adalah bagian penting dari penyembuhan setelah fraktur humerus proksimal.Rentang latihan gerak biasanya dimulai dua minggu setelah operasi.Untuk penyembuhan total, pasien perlu berkomitmen untuk terapi dan bekerja sama dengan dokter.