Gãy xương humerus gần là gì?

Một gãy xương humerus gần là gãy xương dài của cánh tay trên ở khớp vai.Ở một người trẻ tuổi, loại nghỉ này có thể xảy ra sau một chấn thương nặng ở vai.Thông thường hơn, một gãy xương humerus gần có thể xảy ra sau khi một người lớn tuổi bị loãng xương bị ngã.Trong quá trình phát triển xương, bốn tấm tăng trưởng hình thành ở cuối humerus ở khớp vai.Những tấm này ban đầu được làm bằng sụn và chúng cung cấp sự linh hoạt của xương và cho phép nó phát triển theo chiều dài.Khi xương humerus đạt đến độ chín, các tấm tăng trưởng hóa rắn thành xương.Tuy nhiên, họ dễ bị gãy nếu bệnh nhân bị ngã và hạ cánh trên bàn tay mở của cô.Bệnh nhân bị thương thường bị đau và sưng ở vai sau một vết nứt humerus gần.Lịch sử bệnh nhân và một mô tả về sự sụp đổ hoặc chấn thương sẽ cho bác sĩ một dấu hiệu của một vết nứt.X-quang ở một số góc khác nhau sẽ là cần thiết để xác nhận chẩn đoán.Chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng có thể được thực hiện để đưa ra cái nhìn tốt hơn về gãy xương.

Tăng trưởng của các tấm humerus chia đầu gần ở vai thành bốn phần: đầu hài hước, củ lớn hơn, củ nhỏ hơn và cơ hoành hoặc trục.Hầu hết các gãy xương của humerus gần được coi là không có mặt, điều đó có nghĩa là không có phần nào trong bốn phần này được phân tách bằng hơn 0,39 inch (1 cm).Gãy xương không có mặt thường được điều trị bằng cách bất động cánh tay trong một chiếc dây đeo trong 7-10 ngày.Điều này cho phép trọng lực giữ cho humerus ở vị trí chính xác.Chữa lành xương nên bắt đầu sau ba đến sáu tuần.Nếu bất kỳ trong bốn vùng cuối của gãy vai được phân tách bằng hơn 0,39 inch (1 cm), thì điều này được gọi là gãy xương di dời.Gãy xương di dời được phân loại là gãy xương hai phần, ba phần hoặc bốn phần.Trong một gãy xương hai phần, hai phần khác nhau của khu vực cuối của humerus sẽ bị thay thế.Hầu hết các gãy xương hai và ba phần được điều trị bằng phẫu thuật.Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện giảm mở, điều đó có nghĩa là vết mổ được thực hiện ở vai và các mảnh xương bị giảm hoặc đặt trở lại vị trí ban đầu của chúng.Các mảnh xương sau đó được bảo đảm tại chỗ với ghim, ốc vít hoặc tấm.Gãy xương bốn phần nghiêm trọng cũng cần được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng bác sĩ phẫu thuật có thể chọn thực hiện phẫu thuật tạo hình.Một hemiarthroplasty là một quy trình trong đó khớp vai được thay thế bằng một khớp kim loại nhân tạo kéo dài vào không gian rỗng ở trung tâm của humerus.Các khớp sau đó được khâu vào xương để giữ nó tại chỗ.Vật lý trị liệu là một phần quan trọng của việc chữa lành sau khi gãy xương humerus gần.Phạm vi của các bài tập chuyển động thường được bắt đầu hai tuần sau khi phẫu thuật.Để chữa bệnh hoàn toàn, bệnh nhân sẽ cần phải cam kết trị liệu và làm việc chặt chẽ với bác sĩ.