Τι είναι ένα άτυπο μηνιγγίωμα;

Τα μηνιγγιώματα είναι όγκοι των μηνιγγιών, η μεμβράνη που καλύπτει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.Συνηθέστερα, αυτά είναι καλοήθη μηνιγγειώματα ή μηνιγγιώματα βαθμού Ι, τα οποία παραμένουν μικρά και δεν αναπτύσσονται επ 'αόριστον σαν καρκινικούς όγκους.Ένα άτυπο μηνιγγίωμα, που ονομάζεται επίσης μηνιγγίωμα βαθμού ΙΙ, είναι ένας μηνιγγικός όγκος που θα μπορούσε να είναι κακοήθης και να αναπτυχθεί πίσω μετά τη θεραπεία ή την απομάκρυνση.Ένα μηνιγγίωμα βαθμού III αναπτύσσεται επιθετικά, απειλώντας να συμπιέσει τον γειτονικό εγκεφαλικό ιστό και να εισβάλει στα οστά.Ακόμη και ένα καλοήθη μηνιγγίωμα μπορεί να είναι επικίνδυνο λόγω της εγγύτητάς του στον εγκέφαλο.

Μία από τις πιο συνηθισμένες μορφές όγκων του εγκεφάλου, τα μηνιγγίματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 30 % όλων των καρκίνων.Η διάγνωση των μηνιγγειωμάτων γίνεται συχνότερα μέσω απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI).Οι ασθενείς που έχουν συμπτώματα θα έχουν υποβληθεί πρώτα σε νευρολογική εξέταση και στη συνέχεια απεικόνιση του εγκεφάλου για να προσδιορίσουν εάν έχουν όγκο στον εγκέφαλο.Σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, η διάγνωση μερικές φορές συμβαίνει κατά τη διάρκεια της απεικόνισης του εγκεφάλου που ζητήθηκε για άλλη ιατρική καταγγελία.Οι συμπτωματικοί ασθενείς συχνά έχουν τις άτυπες ή κακοήθεις ποικιλίες.Αναφέρουν νευρολογικά συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια αίσθησης, ναυτία, θολή όραση και ευαισθησία στο φως.Μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν οπουδήποτε στο νευρικό σύστημα, αλλά τα περισσότερα μηνιγγίματα εμφανίζονται στο κεφάλι, συχνά κοντά στο στέλεχος του εγκεφάλου, βάση του κρανίου, φλεβικού κόλπου ή θήκη οπτικών νεύρων.

Ένα άτυπο μηνιγγίωμα είναι πιο κοινό στις γυναίκες της μέσης ηλικίας ή άνω και είναι σπάνιο στα παιδιά.Τα νωτιαία μηνιγγιώματα σπάνια βρίσκονται στους άνδρες.Έχουν ταχύτερο ρυθμό ανάπτυξης από ό, τι οι όγκοι βαθμού Ι, αλλά αναπτύσσονται λιγότερο γρήγορα από τα σαφώς κακοήθη.Τα μηνιγγιώματα βαθμού II περιλαμβάνουν λιγότερο από το 10 % της συνολικής επίπτωσης.Οι κακοήθεις περιπτώσεις βαθμού ΙΙ είναι περίπου 2 % περίπου.

Οι επιστήμονες έχουν συνδέσει την έναρξη των maningiomas με μια μετάλλαξη σε ένα γονίδιο που κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη καταστολής όγκου.Οι σοβαρές, συγγενείς μεταλλάξεις αυτού του γονιδίου προκαλούν σύνδρομο όπου οι ασθενείς αναπτύσσουν πολλαπλούς καλοήθεις όγκους.Άλλες μεταλλάξεις οδηγούν σε μεγαλύτερο κίνδυνο καλοήθους ή άτυπου μηνιγγίματος.Ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων έχει συνδεθεί με μια κληρονομική μορφή της νόσου.Τα περισσότερα παιδιά που αναπτύσσουν μηνιγγιώματα βαθμού ΙΙ εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.Τα μηνιγγιώματα βαθμού ΙΙ και βαθμού ΙΙΙ στα παιδιά είναι συχνά αρκετά σοβαρά και ταχέως προχωρούν.

Ένα άτυπο μηνιγγίωμα μπορεί να απαιτήσει θεραπεία για να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη.Οποιοσδήποτε όγκος που προκαλεί συμπτώματα στον ασθενή συνήθως αντιμετωπίζεται σαν να ήταν κακοήθη.Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική απομάκρυνση και παρακολούθηση με ακτινοθεραπεία για να σκοτώσει τα υπόλοιπα κύτταρα όγκου.

Η απόφαση για τη θεραπεία του όγκου ζυγίζεται ενάντια στην ανάπτυξη, τους παρόντες και τους μελλοντικούς κινδύνους για τον εγκεφαλικό ιστό, την ηλικία και την υγεία του ασθενούς και τις πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης όπως η μόλυνση ή το εγκεφαλικό οίδημα.Μερικές φορές το σοκ της ακτινοβολίας και της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι μεγαλύτερα προβλήματα από τον κίνδυνο που επιβάλλεται από έναν αργό αναπτυσσόμενο όγκο.Για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους ασθενείς που δεν έχουν ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους, η τακτική παρατήρηση προτιμάται συχνά ως θεραπεία, επειδή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να παρουσιάσει περισσότερες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές από τους ίδιους τους όγκους.Ένας όγκος βαθμού Ι σπάνια επιστρέφει εάν έχει απομακρυνθεί χειρουργικά, αλλά ένα άτυπο μηνιγγίωμα έχει μεγαλύτερο κίνδυνο υποτροπής.