Mi az epe obstrukció?

Az epe-obstrukció potenciálisan életveszélyes állapot, amelyet az emésztőrendszer epevezetékeinek elzáródása okoz.Az epevezetékek elzáródása több okból is kialakulhat, és jelezheti a másodlagos állapotot, például az epeköveket vagy a daganatokat.Az epe -obstrukció kezelése az elzáródás kiküszöbölésére összpontosít, és általában műtétet foglal magában.

Az epe egy epe -sókból, koleszterin- és hulladéktermékekből áll, beleértve a bilirubint, amelyeket az emésztőrendszer használ az élelmiszerek és a zsírok emésztésére.Amikor a máj felszabadítja, a savas folyadék az epevezetékeken keresztül halad az epehólyagba tárolás céljából.Az egyén étkezése után a tárolt epe felszabadul a vékonybélbe, hogy elősegítse az emésztést.Ha az epevezetékeket blokkolják, az epe felhalmozódhat a májban, ami növeli a vér bilirubin szintjét.Az epeáramlás károsodása és a bilirubin felhalmozódása a bőr sárgulásához vezethet, amelyet sárgaságnak hívnak.A daganatok vagy ciszták képződése az epevezetéken belül akadályt hozhat létre, amely korlátozza a megfelelő epeáramot.Az epevezetékeket vagy a környező szöveteket érintő gyulladás és trauma hozzájárulhat az epe elzáródásának kialakulásához.Ezenkívül az epehólyagok kialakulása az epehólyagon belül obstrukciót is létrehozhat, amely rontja az epe áramlását.Az epe -obstrukció egyik leggyakoribb jele a hasi fájdalom kialakulása a has jobb felső részében.A tüneti egyének émelygést, hányást és lázot is tapasztalhatnak.A sötét vizelet és a sápadt színű széklet jelenléte szintén jelzi az epe elzáródását.A vérükben magas bilirubin -koncentrációval rendelkező egyének is sárgaság alakulhatnak ki.

Számos diagnosztikai tesztet lehet végezni az epe -obstrukció jelenlétének megerősítésére.Kezdetben a hasi terület fizikai vizsgálata és tapintása végezhető bármilyen duzzanat, érzékenység vagy egyéb rendellenesség értékelésére.Vérvizsgálatot lehet rendezni a máj enzimek, valamint a bilirubin és az alkalikus foszfatáz szintek felmérésére;Azok az eredmények, amelyek ezen anyagok bármelyikének normál szintje felett jelzik, megerősíthetik az elzáródás jelenlétét.A képalkotó tesztelés, beleértve a számítógépes tomográfia (CT) szkennelést és az ultrahangot, az epevezetékek állapotának felmérésére, valamint az elzáródás jelenlétének és mértékének meghatározására.Az elzáródás kiküszöbölése központi szerepet játszik az epe obstrukció kezelési megközelítésében.

Ha az elzáródást a kövek jelenléte okozza, akkor ezeket endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) néven ismert eljárás során lehet kezelni.Az epevezetékek szűkítésének vagy elzáródásának azonosításához és orvoslásához használják az ERCP -t az eltömődés eltávolítására és a szűkített csatornák kibővítésére, hogy lehetővé tegyék az epeáramlás megfelelő áramlását.Ha az elzáródást daganat vagy ciszta jelenléte okozza, ezeket eltávolíthatjuk, és a további laboratóriumi elemzéshez szöveti mintákat lehet venni.A műtétet úgy is végezhetjük, hogy megkerülje az elzáródást és eltávolítsa az epehólyagot, ha az obstrukció az epeköveknek köszönhető.Ha fertőzés van jelen, antibiotikumokat lehet beírni a meglévő fertőzés kiküszöbölésére és a terjedésének megakadályozására.

Azoknak az egyéneknek, akiknek kórtörténetében epekövek vagy pancreatitis van, fokozott kockázatot jelenthet az epe elzáródásának kialakulásának.A hasi terület sérülése szintén növelheti az epecsatorna -akadályok esélyét.Az obstrukció kialakulásához hozzájáruló további tényezők közé tartozik a közelmúltbeli nyílt műtét az epehólyag, az úgynevezett nyílt kolecisztektómia és az epevezeték -rák eltávolítása érdekében.Azok, akiknek kompromittált immunitása van, akiknek bizonyos fertőzéseket alakítanak ki mAz Ay -t szintén nagyobb az epehúzás kockázata.Kezelés nélkül a bilirubin veszélyes szintre emelkedhet, ami életveszélyes fertőzés kialakulásához vezet.Az ehhez az állapothoz kapcsolódó prognózis az időszerű diagnózistól, a megfelelő kezeléstől és az obstrukció okától függ.Az epe obstrukcióval kapcsolatos szövődmények között szerepel a fertőzés, a májbetegség és a szepszis.