Skip to main content

สิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีคืออะไร?

obstr การอุดตันทางเดินน้ำดีเป็นเงื่อนไขที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่อาจเกิดจากการอุดตันในระบบย่อยอาหารท่อน้ำดีการอุดตันของท่อน้ำดีสามารถพัฒนาได้ด้วยเหตุผลหลายประการและอาจบ่งบอกถึงสภาพที่สองเช่นนิ่วหรือเนื้องอกการรักษาสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีมีศูนย์กลางอยู่ที่กำจัดการอุดตันและมักจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด

น้ำดีเป็นสารที่ประกอบด้วยเกลือน้ำดีคอเลสเตอรอลและของเสียรวมถึงบิลิรูบินซึ่งระบบย่อยอาหารใช้ในการย่อยอาหารและไขมันเมื่อปล่อยโดยตับของเหลวที่เป็นกรดจะเดินทางผ่านท่อน้ำดีไปยังถุงน้ำดีเพื่อจัดเก็บหลังจากรับประทานอาหารแต่ละครั้งน้ำดีที่เก็บไว้จะถูกปล่อยลงในลำไส้เล็กเพื่อช่วยในการย่อยอาหารหากท่อน้ำดีถูกบล็อกน้ำดีสามารถสะสมในตับซึ่งจะเพิ่มระดับบิลิรูบินในเลือดการด้อยค่าของการไหลของน้ำดีและการสะสมของบิลิรูบินสามารถนำไปสู่สีเหลืองของผิวหนังสภาพที่เรียกว่าดีซ่าน

สถานการณ์หลายอย่างอาจนำไปสู่การพัฒนาของการอุดตันทางเดินน้ำดีการก่อตัวของเนื้องอกหรือซีสต์ภายในท่อน้ำดีสามารถสร้างสิ่งกีดขวางที่ จำกัด การไหลของน้ำดีที่เหมาะสมการอักเสบและการบาดเจ็บที่ส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ อาจนำไปสู่การพัฒนาของการอุดตันทางเดินน้ำดีนอกจากนี้การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีอาจสร้างสิ่งกีดขวางที่ทำให้การไหลของน้ำดีลดลง

บุคคลที่พัฒนาสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีอาจมีอาการและอาการแสดงที่หลากหลายหนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันน้ำดีคือการพัฒนาอาการปวดท้องแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านขวาบนของหน้าท้องบุคคลที่มีอาการอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้การปรากฏตัวของอุจจาระปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีซีดยังบ่งบอกถึงการอุดตันทางเดินน้ำดีบุคคลที่มีบิลิรูบินที่มีความเข้มข้นสูงในเลือดของพวกเขาอาจพัฒนาอาการตัวเหลือง

มีการทดสอบวินิจฉัยหลายครั้งที่อาจได้รับการจัดการเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของการอุดตันทางเดินน้ำดีในขั้นต้นการตรวจร่างกายและการคลำของพื้นที่หน้าท้องอาจดำเนินการเพื่อประเมินการบิดเบือนความอ่อนโยนหรือความผิดปกติอื่น ๆการตรวจเลือดอาจได้รับคำสั่งให้ประเมินเอนไซม์ตับและระดับบิลิรูบินและอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสผลลัพธ์ที่บ่งบอกถึงระดับปกติของสารเหล่านี้อาจยืนยันการมีอยู่ของการอุดตันการทดสอบการถ่ายภาพรวมถึงการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และอัลตร้าซาวด์อาจดำเนินการเพื่อประเมินสภาพของท่อน้ำดีและกำหนดสถานะและขอบเขตของการอุดตันใด ๆการกำจัดการอุดตันเป็นศูนย์กลางของวิธีการรักษาใด ๆ สำหรับการอุดตันทางเดินน้ำดี

หากการอุดตันเกิดจากการปรากฏตัวของหินสิ่งเหล่านี้อาจได้รับการรักษาในระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่า cholangiopancreatography (ERCP)ใช้ในการระบุและแก้ไขการ จำกัด หรือการอุดตันของท่อน้ำดี ERCP ถูกใช้เพื่อลบการอุดตันและขยายท่อแคบ ๆ เพื่อให้สามารถไหลของน้ำดีที่เหมาะสมเมื่อการอุดตันเกิดจากการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือถุงสิ่งเหล่านี้อาจถูกลบออกและตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมการผ่าตัดอาจดำเนินการเพื่อข้ามการอุดตันและถอดถุงน้ำดีหากสิ่งกีดขวางเกิดจากนิ่วหากมีการติดเชื้อยาปฏิชีวนะอาจได้รับการบริหารเพื่อกำจัดการติดเชื้อที่มีอยู่และป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่กระจาย

บุคคลที่มีประวัติของนิ่วหรือตับอ่อนอักเสบอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาการอุดตันทางเดินน้ำดีการบาดเจ็บบริเวณท้องอาจเพิ่มโอกาสในการอุดตันท่อน้ำดีปัจจัยเพิ่มเติมที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของสิ่งกีดขวาง ได้แก่ การผ่าตัดแบบเปิดล่าสุดเพื่อกำจัดถุงน้ำดีที่รู้จักกันในชื่อการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิดและมะเร็งท่อทางเดินน้ำดีผู้ที่มีภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกซึ่งพัฒนาการติดเชื้อ MAy ยังมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการอุดตันทางเดินน้ำดี

อาการที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินน้ำดีไม่ควรถูกละเว้นหากไม่ได้รับการรักษาบิลิรูบินสามารถเพิ่มขึ้นสู่ระดับอันตรายที่นำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตการพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เหมาะสมการรักษาที่เหมาะสมและสาเหตุของการอุดตันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินน้ำดีรวมถึงการติดเชื้อโรคตับและการติดเชื้อ