Apa itu obstruksi bilier?

Obstruksi empedu adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh penyumbatan dalam sistem empedu sistem pencernaan.Penyumbatan saluran empedu dapat berkembang karena beberapa alasan dan mungkin merupakan indikasi kondisi sekunder, seperti batu empedu atau tumor.Pengobatan untuk obstruksi bilier berpusat pada menghilangkan penyumbatan dan biasanya melibatkan pembedahan.

empedu adalah zat yang terdiri dari garam empedu, kolesterol, dan produk limbah, termasuk bilirubin, yang digunakan sistem pencernaan untuk mencerna makanan dan lemak.Ketika dilepaskan oleh hati, cairan asam bergerak melalui saluran empedu ke kandung empedu untuk penyimpanan.Setelah seseorang makan, empedu yang disimpan dilepaskan ke usus kecil untuk membantu pencernaan.Jika saluran empedu diblokir, empedu dapat menumpuk di hati, yang meningkatkan kadar bilirubin dalam darah.Penurunan aliran empedu dan akumulasi bilirubin dapat menyebabkan kekuningan kulit, suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit kuning.

Beberapa situasi dapat menyebabkan pengembangan obstruksi bilier.Pembentukan tumor atau kista dalam saluran empedu dapat menciptakan obstruksi yang membatasi aliran empedu yang tepat.Peradangan dan trauma yang mempengaruhi saluran empedu atau jaringan di sekitarnya dapat berkontribusi pada pengembangan penyumbatan empedu.Salah satu tanda yang paling umum dari obstruksi empedu adalah perkembangan nyeri perut yang terlokalisasi di sisi kanan atas perut.Individu simtomatik juga dapat mengalami mual, muntah, dan demam.Kehadiran urin gelap dan bangku berwarna pucat juga menunjukkan penyumbatan bilier.Individu dengan konsentrasi tinggi bilirubin dalam darah mereka juga dapat mengembangkan penyakit kuning.

Ada beberapa tes diagnostik yang dapat diberikan untuk mengkonfirmasi keberadaan obstruksi bilier.Awalnya, pemeriksaan fisik dan palpasi daerah perut dapat dilakukan untuk mengevaluasi setiap distensi, kelembutan, atau kelainan lainnya.Tes darah dapat diperintahkan untuk menilai enzim hati dan kadar bilirubin dan alkali fosfatase;Hasil yang menunjukkan tingkat normal dari salah satu zat ini dapat mengkonfirmasi adanya penyumbatan.Pengujian pencitraan, termasuk pemindaian dan ultrasonografi tomografi terkomputerisasi (CT), dapat dilakukan untuk mengevaluasi kondisi saluran empedu dan menentukan keberadaan dan tingkat penyumbatan apa pun.Penghapusan penyumbatan adalah pusat dari pendekatan pengobatan apa pun untuk obstruksi bilier.

Jika penyumbatan disebabkan oleh adanya batu, ini dapat diobati selama prosedur yang dikenal sebagai kolangiopancreatography retrograde endoskopi (ERCP).Digunakan untuk mengidentifikasi dan memperbaiki penyempitan atau penyumbatan saluran empedu, ERCP digunakan untuk menghilangkan penyumbatan dan memperluas saluran sempit untuk memungkinkan aliran empedu yang tepat.Ketika penyumbatan disebabkan oleh adanya tumor atau kista, ini dapat dihilangkan dan sampel jaringan yang diambil untuk analisis laboratorium lebih lanjut.Pembedahan juga dapat dilakukan untuk memotong penyumbatan dan menghilangkan kantong empedu jika obstruksi disebabkan oleh batu empedu.Jika ada infeksi, antibiotik dapat diberikan untuk menghilangkan infeksi yang ada dan mencegahnya menyebar.

Individu yang memiliki riwayat batu empedu atau pankreatitis mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan penyumbatan empedu.Cedera pada daerah perut juga dapat meningkatkan peluang seseorang untuk obstruksi saluran empedu.Faktor -faktor tambahan yang dapat berkontribusi pada pembentukan obstruksi termasuk operasi terbuka baru -baru ini untuk menghilangkan kandung empedu, yang dikenal sebagai kolesistektomi terbuka, dan kanker saluran empedu.Mereka yang mengalami kekebalan yang dikompromikan yang mengembangkan infeksi tertentu MAy juga berisiko lebih besar untuk penyumbatan empedu.

Gejala yang terkait dengan obstruksi bilier tidak boleh diabaikan.Jika tidak diobati, bilirubin dapat meningkat ke tingkat berbahaya yang mengarah pada pengembangan infeksi yang mengancam jiwa.Prognosis yang terkait dengan kondisi ini tergantung pada diagnosis tepat waktu, pengobatan yang tepat, dan penyebab obstruksi.Komplikasi yang terkait dengan obstruksi bilier termasuk infeksi, penyakit hati, dan sepsis.